El Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha implantado en el Área de Calderas y Gases Medicinales un sistema de identificación, mediante códigos QR (Quick Response Code – Código de Respuesta Rápida), como herramienta para la gestión y el desarrollo del mantenimiento de la maquinaria y las instalaciones,  que se irá ampliando a otras e instalaciones del centro hospitalario, aprovechando así la utilidad de los dispositivos móviles.

Esta iniciativa incrementa la inmediatez, calidad y seguridad en el mantenimiento de los equipos y sistemas y mejora la divulgación de la información presentada

Usando estos terminales, tipo smartphone o tablet, las consultas de los técnicos se realizan de una manera rápida, sencilla e inmediata en la propia ubicación de la maquinaria o la instalación a mantener, agilizando de forma considerable la tarea de búsqueda de  la información de apoyo para la realización del trabajo, mediante el acceso inmediato a los muchos procedimientos y manuales técnicos que se manejan, con la ventaja adicional de no tener que actualizar la documentación permanentemente mediante impresiones en papel o la necesidad de disponer de un puesto informático cercano.

Para llevar a cabo esta iniciativa, se incorporó un sistema de etiquetado de la maquinaria y las instalaciones mediante códigos QR que facilitaran, entre otras cosas, su identificación y el acceso a la información técnica disponible, mediante su descarga on line desde el servidor donde se ha alojado previamente, para las tareas de mantenimiento preventivo y correctivo a llevar a cabo por los técnicos responsables.

Por las dimensiones del HUC y la dispersión de los equipos e instalaciones que tiene, incluyendo los de los Centros de Atención Especializada (CAEs) en el área norte de la isla de Tenerife, se hacía necesario que los nuevos procedimientos e instrucciones de mantenimiento preventivo y correctivo estuvieran a disposición de cualquier técnico del Área de Calderas y Gases Medicinales de forma inmediata en el mismo lugar donde se necesitara desarrollarlos.

Ventajas

Con este objetivo, se planteó establecer un acceso rápido a la documentación mediante un código QR asociado a cada máquina o instalación que, impreso en una etiqueta adhesiva, permitiera su lectura on line mediante smartphone o tablet, consiguiendo reducir al máximo los tiempos de ejecución y la seguridad de los mantenimientos, al poder descargar toda la información (desde el código del equipo, a la documentación técnica o a las plantillas para el registro de los chequeos periódicos) en formato electrónico de forma inmediata.

Asimismo, se ha conseguido reducir las impresiones en papel para realizar la difusión de los procedimientos e instrucciones técnicas de los diferentes mantenimientos y revisiones de los equipos e instalaciones y ha mejorado la divulgación de la información presentada a los técnicos debido a que el control de la misma se puede realizar desde un solo puesto informático sin necesidad de desplazarse a la ubicación donde se precise dicha información.

Por otro lado, los usuarios asistenciales también pueden descargar, si lo precisaran, los manuales de usuario de sus equipos o, incluso, consultar la planificación establecida para los mantenimientos preventivos programados de la maquinaria de su Unidad, dado que en cada una también se fija otra etiqueta (de color diferente) con un código QR de acceso libre a los usuarios, que permite efectuar la descarga de esta documentación.

En definitiva, se trata de una iniciativa que ha aumentado la inmediatez, calidad y seguridad en los mantenimientos preventivos y correctivos de los equipos y sistemas que tienen asignados los técnicos del área utilizando las nuevas aplicaciones que permiten los dispositivos móviles y a través de unas herramientas de software gratuitos con unos costes mínimos para el servicio.

El Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria (HUNSC), adscrito a la consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, realizó en 2014 un total de 40 trasplantes de córnea,  casi el doble que los efectuados en 2013, que fueron 22. Este tipo de intervención quirúrgica está englobada en la categoría de implantes de tejidos y cuyo fin terapéutico consiste en restaurar la transparencia corneal del ojo o bien en reconstruir el globo ocular del paciente para que éste no pierda la visión.

El implante de este tejido se indica principalmente para recuperar la visión o reconstruir el globo ocular del paciente y de esta manera mejorar su calidad de vida

La córnea, compuesta por cinco capas, es la parte anterior transparente que cubre externamente el globo ocular y actúa como medio principal de refracción en la visión.

En ocasiones, la córnea pierde transparencia y dificulta la capacidad visual de una persona. Esta disfunción se produce en la mayoría de las ocasiones por descompensaciones secundarias originadas por cirugía o procesos inflamatorios, así como por degeneraciones corneales, cicatrices corneales secundarias a procesos infecciosos o traumatismos.

Los especialistas del servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria son los responsables del centro responsables de este tipo de trasplante de tejidos, de los cuales se han beneficiado 119 pacientes  en los últimos 5 año, en el que no   existe un perfil único de paciente, pues se trata de una operación que se realiza tanto a hombres como a mujeres sin existir diferencias significativas por género y realizadas a cualquier edad.

«El tiempo de espera para recibir un trasplante de córnea está directamente relacionado con la disponibilidad de este tejido, que a su vez depende de la cantidad de donantes y de la solidaridad de sus familias, pues al igual que dan su consentimiento para la donación de órganos también lo pueden hacer para tejidos y células», explica el Dr. Jorge Álvarez, coordinador de la Sección de Segmento Anterior y Córnea del servicio de Oftalmología del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria.

En todos los casos se sigue un protocolo para recibir un injerto, que dependerá de las características y condiciones actuales de los pacientes así como del carácter urgente de su situación clínica –como por ejemplo perforación ocular o infecciones incontrolables-.

Intervenciones destacadas en 2014

El Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria realizó en 2014 diversas intervenciones quirúrgicas reseñables por su complejidad y/o novedad. En esta línea, especialistas del servicio de Oftalmología realizaron trasplantes de córnea tanto anteriores como posteriores, así como trasplantes combinados de limbo y córnea. «En esta última tipología, el Hospital de La Candelaria fue pionero en Canarias por efectuar este tipo de trasplante simultáneo en el que tanto el limbo como la córnea proceden de otro paciente. Nuestro hospital también fue pionero en la realización del primer trasplante endotelial», recuerda el Dr. Álvarez.

¿Qué es la donación de tejidos?

La mayoría de la población se ha familiarizado con el concepto e importancia de la donación de órganos, un gesto voluntario y solidario que permite salvar la vida de quienes los reciben.

Si bien un órgano (corazón, pulmón, hígado, riñón…) necesita recibir sangre a través de una o varias arterias y venas que se conectan al receptor para mantenerse con vida, los tejidos (hueso, tendón, córneas, piel, válvulas cardiacas, segmentos vasculares, cultivos celulares…) pueden ser preservados durante más tiempo que un órgano vital y no requieren de forma inmediata de arterias o venas a las que conectarse en el momento del trasplante; son un conjunto de células que reciben sangre a través de pequeños vasos sanguíneos imposibles de coser y que se desarrollan con el tiempo.

«Igual de necesaria es la donación de órganos como de tejidos», recuerdan los Coordinadores de Trasplantes del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria. «La esencia es la misma, pues se dona con el fin de mejorar la calidad de vida de un paciente que realmente lo necesita».

El Hospital Universitario Insular de Gran Canaria y el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín –adscritos a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias- recibieron hoy la visita de un grupo de profesionales sanitarios alemanes que participan en la octava edición de la Academia de Invierno que se celebra hasta el 31 de enero en el sur de la isla. El grupo tuvo la oportunidad de recorrer las instalaciones de ambos centros sanitarios e intercambiar impresiones con sus profesionales, con el objetivo de conocer de cerca el funcionamiento de los centros públicos canarios.

El grupo, que participa en la Academia de Invierno que se desarrolla en el sur de Gran Canaria, tuvo la oportunidad de recorrer las instalaciones de ambos centros sanitarios

En el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria, el grupo visitó el Servicio de Medicina Intensiva, que cuenta con de un sistema de calidad que ha generado una mayor satisfacción en pacientes, familiares, personal propio y en las unidades con las que se relaciona. Este reconocimiento se ha  alcanzado tras superar la auditoría de certificación realizada por la empresa Lloyd’s Register Quality Assurance Limited (LRQA). El Servicio sigue las instrucciones de la Norma Internacional de Gestión de la Calidad  UNE-EN ISO 9001:2008.

En el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, además de visitas diferentes áreas como Hospitalización, Farmacia y el área de Consultas Externas, el grupo de profesionales sanitarios alemanes conoció el funcionamiento del transporte robotizado, un sistema único en toda España que posibilita el transporte por todo el edificio de la comida, la lencería, los medicamentos, los suministros y las historias clínicas.

Academia de invierno

La Winterakademie es una academia de invierno organizada por la revista Rechtsdepesche für das Gesundheitswesen, un publicación jurídica dirigida al sector de la salud de la editorial G&S. Es una de las revistas profesionales líder en su sector en Alemania, que es leída por la mayoría de los hospitales alemanes, otras instalaciones hospitalarias y servicios ambulantes de salud.

El grupo que visitó los centros hospitalarios está integrado por jefes médicos, directores administrativos, y directores de enfermería del sector clínico, responsables del sector médico ambulante, de hospitales, clínicas y residencias, así como por numerosos médicos y personal de enfermería.

Tenerife acogerá los días 12, 13 y 14 de febrero  la XXXI Reunión de la Sociedad Española de Neurocirugía Pediátrica, una iniciativa que recibirá a un centenar de especialistas del país y de todas las islas así como invitados extranjeros y que contará con la participación de médicos de reconocido prestigio  como los Doctores Martínez Lage, uno de los pioneros de la neurocirugía pediátrica en España y el Dr. Di Rocco, prestigioso neurocirujano pediátrico editor de una de las más importantes revistas de la especialidad.

Las jornadas, organizadas por el HUC, tendrán lugar los días 12, 13 y 14 de febrero y participarán especialistas del país así como invitados extranjeros

La neurocirugía pediátrica es una especialidad que trata unas enfermedades muy específicas y de gran transcendencia en la edad infanto-juvenil. Constantemente evolucionan sus diagnósticos y los tratamientos de las mismas

Durante estas jornadas se abordarán las patologías más frecuentes que afectan a estos  pacientes como pueden ser malfomaciones congénitas raquimedulares, el empleo de la neuroendoscopia (pequeñas cámaras que se introducen en las cavidades naturales del cerebro para tratar por ejemplo tumores), el uso de las más novedosas tecnologías para la orientación durante las intervenciones, etc.

Asimismo, se impartirán conferencias magistrales, se llevarán a cabo sesiones de comunicaciones orales, pósters y videos, talleres y trabajos libres con el objetivo de compartir experiencia e inquietudes fomentando la discusión entre todos los participantes.

El neurocirujano del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, Mario García Conde,  es el presidente del Comité Organizador de estas jornadas que se celebrarán en el Hotel Mencey de  Santa Cruz de Tenerife.

Para García Conde este encuentro «supone un evento de gran importancia para la neurocirugía en nuestras islas. Es necesaria una actualización constante y el contacto con compañeros del resto del territorio nacional así como extranjeros».

El neurocirujano asegura que «esta comunicación, vital para la correcta atención de nuestros pacientes, se ve reforzada en eventos como estos, siendo sin duda además un reconocimiento a la labor que venimos desempeñando en el HUC desde hace ya muchos años».

El Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil, dependiente de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, dispone de un Aula Permanente de Reanimación Cardio-Pulmonar (RCP) desde el año 2003.

A lo largo de todo el año 2015 y dentro de su programación anual, organiza talleres formativos para todos los profesionales del centro sobre la actuación en Primeros Auxilios.

Durante los cursos se exponen casos prácticos y posibilidades de actuación ante una parada cardíaca.

Los cursos de formación continuada del centro hospitalario siguen la metodología docente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES)

Los profesionales de la Unidad de Formación Continuada y Docencia del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil y organizadores de esta iniciativa,  destacan la importancia de una actuación rápida y efectiva cuando se trata de atender primeros auxilios, aseguran que es imprescindible el correcto aprendizaje de las técnicas para realizar una resucitación básica.

Durante las sesiones, a modo de simulacro,  se valora a los pacientes, se activa al Servicio de Emergencias  y se inician las técnicas del masaje cardíaco.

Los asistentes al curso conocen  las normas elementales y la manera de actuar ante una situación de emergencia en clases prácticas y teóricas.

Los conocimientos adquiridos durante la sesión pueden ser empleados tanto en el ámbito laboral como en la vida cotidiana de los alumnos.

Las sesiones están acreditadas por la Unidad de Formación Continuada y Docencia del Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil.

Dos especialistas del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria (HUNSC), adscrito a la consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, han desarrollado una aplicación para smartphones denominada EM All in One, destinada a concentrar en un solo punto de búsqueda aquellas apps sobre Esclerosis Múltiple (EM) que puedan ser de utilidad tanto para pacientes como para profesionales de la salud.

Una aplicación diseñada a modo de buscador selecciona aquellos recursos útiles tanto para profesionales sanitarios como para pacientes con esta patología neurológica crónica

Presentada en Valencia el pasado mes de noviembre durante la reunión anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN), los revisores de esta aplicación de Genzyme son el Dr. Miguel Ángel Hernández, especialista del servicio de Neurología del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria y Eduardo Renedo, ingeniero técnico del servicio de Tecnologías de la Información del mismo centro hospitalario.

«En un momento de expansión de aplicativos destinados a la salud y a la medicina, entendíamos que este tipo de herramienta digital gratuita disponible para iPhone desde iTtunes o para Android desde Google Play Store, podría ser muy útil para todas las personas que de alguna manera están vinculadas con la esclerosis múltiple», detalla Hernández. «Encontrar los recursos disponibles que existe en la red en el campo de la salud en un solo punto de búsqueda ahorra tiempo y esfuerzos para el manejo y autocontrol en el día a día de esta patología».

Durante más de seis meses se ha trabajado en este aplicativo de fácil manejo que facilita a los profesionales médicos información general, herramientas para valoración clínica e incluso escalas de autoevaluación del paciente para describir su situación, así como un apartado donde se recogen los congresos científicos relacionados con la esclerosis múltiple. Por otra parte, los usuarios podrán encontrar, además de información general, otras aplicaciones que les ayudarán en el autocuidado diario, así como otras destinadas a rehabilitación y actividad física.

¿Qué es la esclerosis múltiple?

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurológica que se caracteriza por la pérdida de mielina, una capa protectora que envuelve a las neuronas y  fibras nerviosas,  y cuya pérdida provoca pérdida de fuerza muscular y equilibrio, ralentización de movimientos, espasmos musculares y entumecimiento entre otros síntomas. Aunque no existe cura definitiva, la terapia farmacológica combinada con ejercicio físico mejora la calidad de vida de estas personas, enfermedad que se presenta entre los 20 y 40 años.

339 estudiantes procedentes de 16 centros educativos participaron en el año 2014 en el programa de visitas ‘Conoce tu Hospital’ del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias. Con esta actividad, los jóvenes tienen la oportunidad de recorrer las instalaciones hospitalarias y conocer de primera mano la labor de los profesionales. Desde su puesta en marcha, más de 4.500 estudiantes, que provienen mayoritariamente de la rama de sanitaria, han participado en este programa.

El programa ‘Conoce tu Hospital’, en el que participaron 16 centros educativos en el 2014, ofrece la oportunidad de conocer de cerca la organización y la actividad sanitaria

‘Conoce tu Hospital’ inició su andadura en el año 2002 con un doble objetivo: por un lado, que los jóvenes puedan conocer de cerca el centro hospitalario, su organización, funcionamiento y el servicio que presta. Por otro, se propone contribuir a que los estudiantes de secundaria de las ramas sanitarias y de ciclos formativos se acerquen, a través de la visita, al entorno sanitario y dispongan de una información más cercana que les ayude orientarse de cara a su formación y futuro profesional.

Las visitas se programan con los centros educativos al inicio de cada curso. Se realizan de forma programada y en grupos pequeños. Incluyen una presentación inicial en el Auditorio del Hospital que realizan profesionales adscritos a la Dirección Médica y de Enfermería, sobre la historia y características del centro hospitalario, y un recorrido por diferentes servicios en el que los propios trabajadores explican a los jóvenes el funcionamiento de su área.

Consultas Externas, Banco de Sangre, Radiodiagnóstico, Rehabilitación, Farmacia y el área de Hospitalización son los servicios que integran el itinerario de la visita, si bien el recorrido puede variar en función del interés de los estudiantes y de la rama educativa en la que se están especializando.

Formación y educación sanitaria

Además de este programa de visitas, el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín lleva a cabo otras actividades destinadas específicamente a jóvenes. La Unidad de Investigación realiza actividades formativas con estudiantes para introducirles en el campo de la biología y la investigación biomédica. Desarrolladas por los profesionales de la Unidad de Investigación, están dirigidas a grupos de estudiantes de bachillerato de la rama sanitaria.

Por otra parte, dentro de la programación del Aula de Pacientes Dr. Negrín se incluyen sesiones destinadas a los jóvenes con la finalidad de concienciarles de la importancia de mantener un estilo de vida saludable. El centro hospitalario organiza anualmente dos actividades sobre salud respiratoria –una sobre tabaquismo y adolescencia y otra sobre medio ambiente- en colaboración con la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Además, el pasado año se incluyó una sesión sobre la prevención del sida. En total, 905 jóvenes participaron en el año 2014 en las aulas de pacientes.

Alumnos de 4ª de Enseñanza Secundaria Obligatoria (ESO) del Colegio Hispano Inglés  han estado en el Hospital Universitario de Canarias (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, para conocer cómo los avances tecnológicos van ligados al funcionamiento del centro hospitalario. Para ello visitaron diferentes áreas del servicio de Dermatología, Informática e Ingeniería acompañados por el profesor Waldo Cataño pudiendo aclarar sus dudas e inquietudes durante la visita con los responsables de cada área.

Estuvieron en Dermatología, en los servidores centrales de Informática y en la sala de grupos electrógenos pudiendo conocer todos los avances tecnológicos de estas áreas

El jefe del servicio de Dermatología, el Dr. Francisco Guimerá, les explicó cómo se intervienen algunas patologías en quirófano. También visitaron la sala de puvaterapia (modalidad terapéutica  basada en la interacción de luz ultravioleta que se utiliza en pacientes con psoriasis, entre otros), la sala de terapia fotodinámica, láser CO2 y de dermatoscopia digital.

Además conocieron el funcionamiento de los servidores centrales desde donde se dirige toda la red informática del hospital de mano del técnico de sistemas Aarón Santos. Para finalizar estuvieron en la sala de los grupos electrógenos, responsables de que ningún corte en el suministro eléctrico afecte al centro hospitalario, con el coordinador de Electricidad, Francisco Ledesma.

El servicio de Nefrología, el Laboratorio de Urgencias y la Unidad de Rehabilitación Respiratoria del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín –adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias- han obtenido la certificación según la Norma UNE-EN-ISO 9001:2008 que concede AENOR (Asociación Española de Normalización y Certificación). Además, han renovado su certificación el Laboratorio de Hematología, los servicios de Farmacia, Microbiología, Cirugía Torácica, Oncología Radioterápica y Urología y la Unidad de Atención al Usuario.

Nefrología, el Laboratorio de Urgencias y la Unidad de Rehabilitación Respiratoria obtienen el reconocimiento ISO 9001:2008 de AENOR, del que ya disponen otros 8 servicios

La Norma UNE-EN-ISO 9001:2008 describe un sistema de gestión, a nivel internacional, que demuestra la capacidad de los servicios certificados para gestionar y controlar los procesos de modo que se asegure el bienestar y la plena satisfacción del paciente/usuario.

La obtención de la certificación en tres nuevas áreas y la renovación de las restantes certificaciones ha sido posible gracias a la implicación de sus profesionales y su apuesta por la calidad y la mejora continua, y se enmarca dentro de la estrategia básica de Excelencia Empresarial para la mejora del funcionamiento y organización, recogida en el  Plan Estratégico del Hospital.

15 servicios con sistemas de calidad

Con estas tres nuevas certificaciones son ya 15 los servicios del centro hospitalario que disponen de certificación o acreditación de calidad. La implantación de estos sistemas de calidad ha supuesto un importante beneficio tanto para los profesionales como para los usuarios, que se traduce en la mejora de la actividad, la productividad y la eficacia, la sistematización de todas las actividades en función de las necesidades del usuario, una mayor colaboración y trabajo en equipo y un aumento en los niveles de satisfacción.

La subdirección médica de Calidad y Docencia, el servicio de Promoción de la Calidad y la Unidad de Comunicación participan activamente en la elaboración, implantación y mantenimiento de los sistema de gestión de calidad de los distintos servicios y unidades que se certifican y acreditan.

Cuentan con certificación de AENOR el Laboratorio de Hematología (fue el primero que lo obtuvo, en el año 2006), el Laboratorio de Urgencias, los servicios de Cirugía Torácica, Farmacia, Medicina Nuclear, Microbiología, Nefrología, Oncología Radioterápica y Urología, la Unidad de Atención al Usuario y la Unidad de Rehabilitación Respiratoria.

El servicio de Hematología cuenta con otras dos áreas con sistemas de gestión de calidad: el servicio de Transfusión (Banco de Sangre) dispone desde el año 2010 de la acreditación CAT, y la Unidad de Transplantes de Progenitores Hematopoyéticos, junto con la Unidad de Extracción y Criopreservación de Progenitores Hematopoyéticos, consiguió en el año 2009 la acreditación JACIE (Joint Accredittion Committee of ISHAGE Europe and EBMT). La apuesta por la calidad del servicio de Hematología se ha visto refrendada en dos ocasiones con el Premio Best in Class (años 2012 y 2014).

También cuentan con sistemas de gestión de calidad el Laboratorio de Inmunología, que dispone de la Acreditación EFI (European Federation for Inmunogenetic), y el servicio de Urgencias, que desde el año 2007 está acreditado por la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES).

El Complejo Hospitalario Universitario de Canarias  (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado los dos primeros trasplantes renales de donante vivo con incompatibilidad de los grupos sanguíneos ABO. La opción de trasplante renal de donante vivo ABO incompatible, que se realiza en España en muy pocos centros y de forma puntual, abre una nueva posibilidad para aquellos pacientes con un donante vivo e incompatibilidad de los grupos sanguíneos que no sean subsidiarios de un trasplante renal cruzado

Esta opción abre una nueva posibilidad para aquellos pacientes con un donante vivo e incompatibilidad de los grupos sanguíneos que no sean subsidiarios de un trasplante renal cruzado

Los dos pacientes se encuentran en la actualidad en muy buen estado general y función normal del injerto renal, habiendo ambos superado el llamado «periodo crítico» para rechazar el órgano por la incompatibilidad ABO. El primero de estos trasplantes se realizó el pasado 25 de noviembre a un paciente de 49 años de edad que llevaba en diálisis once años y recibía su tercer trasplante renal. El paciente era del grupo sanguíneo B y además tenía anticuerpos contra el 91% de los antígenos HLA, lo que hacía muy difícil obtener un trasplante. Su hermana, la donante, era grupo sanguíneo AB pero con el HLA idéntico.

El segundo caso se llevó a cabo el 9 de diciembre a un paciente de 47 años que estaba pendiente de iniciar diálisis. Era grupo sanguíneo O y su hermana y donante, que reside en Sevilla, era del grupo A.

Este tipo de trasplante donde donante y receptor tienen grupos sanguíneos incompatibles se lleva a cabo en casos puntuales. Entre 2011 y 2013 se han realizado 47 trasplantes de estas características, la mayoría en el Hospital Clinic de Barcelona y en el Complejo Hospitalario Universitario A Coruña.

Técnica para evitar rechazo

El rechazo del trasplante que se produce cuando hay incompatibilidad de los grupos sanguíneos ABO, es debido a que en la pared de las pequeñas arterias de los órganos se expresan estos antígenos y en la sangre existen anticuerpos contra los antígenos que son diferentes. Así, una persona del grupo B expresa el antígeno B y tiene anticuerpos contra el antígeno A, lo contrario ocurre con el grupo B, el grupo O no expresa antígenos pero tiene anticuerpos contra el antígeno A y el B (por eso puede donar a cualquier grupo pero sólo puede recibir del grupo O), y el grupo AB expresa ambos antígenos. El factor Rh no tiene importancia para el trasplante de órganos.

En ambos casos, para evitar este rechazo, a los receptores se les realizó una técnica de «acondicionamiento»  consistente el remover los anticuerpos contra los antígenos ABO distintos y asociar una dosis de un medicamento que evita su producción durante semanas. Hace unos años en estos casos, a los receptores, aparte de remover los anticuerpos se les extirpaba el bazo y recibían una inmunosupresión muy potente, lo que tenía efectos negativos a medio y largo plazo, además de pérdida ocasional del trasplante por rechazo.

Actualmente una vez que los anticuerpos contra los antígenos ABO extraños alcanzan una cifra baja y son trasplantados, requieren un tratamiento inmunosupresor estándar. Pasadas las tres semanas, llamado periodo crítico, aunque se produzca un aumento de anticuerpos contra los antígenos ABO extraños estos no lesionan el trasplante. Durante este tiempo han de medirse diariamente los valores de anticuerpos contra los antígenos ABO.

Colaboración diferentes servicios

La puesta en marcha y el resultado de esta nueva opción terapéutica ha sido posible gracias a la colaboración de los diferentes profesionales de los servicios del HUC que intervienen habitualmente en el trasplante renal, junto con la colaboración en el día a día del servicio de Hematología en la determinación de los anticuerpos contra los antígenos ABO.