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Sanidad colabora con el Cabildo de Tenerife en la primera Campaña Insular de Prevención de la Diabetes

Un momento de la presentación

El director general de Salud Pública, José Díaz-Flores, recuerda que en Canarias hay actualmente 186.986 personas diagnosticadas de diabetes tipo 2, y 14.881 diagnosticadas de diabetes tipo 1

El Servicio Canario de la Salud (SCS) colabora con el Cabildo de Tenerife en la primera Campaña Insular de Prevención de la Diabetes, que se desarrollará entre los meses de octubre y diciembre de forma itinerante en diez municipios de la Isla, con el objetivo de informar y sensibilizar a la población sobre la importancia de adoptar hábitos de vida saludables como estrategia fundamental para prevenir la diabetes tipo 2.

La presentación de la campaña contó con la participación de José Díaz-Flores, director general de Salud Pública del Gobierno de Canarias; Juan Acosta Méndez, consejero de Educación para la Prevención del Cabildo de Tenerife; Julián Antonio González, presidente de la Asociación de Diabetes de Tenerife (ADT); y Judith López, médico especialista en Endocrinología y Nutrición y vicepresidenta de la Sociedad Canaria de Endocrinología y Nutrición (SOCAEN).

Foto de familia
Foto de familia

Durante su intervención, Díaz-Flores subrayó que la diabetes continúa siendo un problema de salud pública tanto en España como en Canarias, pese a los avances en diagnóstico y tratamiento. Señaló que actualmente se estima que en el Archipiélago hay 186.986 personas con diabetes tipo 2 y 14.881 con diabetes tipo 1.

El director general insistió en la importancia de la prevención y la adopción de hábitos de vida saludables, haciendo especial hincapié en la prevención del sobrepeso y la obesidad infantil, el diagnóstico precoz y el bienestar de las personas con diabetes. Resaltó también la relevancia de los mensajes de la Federación Internacional de la Diabetes (IDF) de este año: ‘La diabetes y el bienestar’ y ‘El bienestar de la persona con diabetes en el entorno laboral’.

Desde la Dirección General de Salud Pública, se continúa impulsando programas de alimentación saludable, actividad física, descanso y control del estrés, así como el Programa de Obesidad Infantil de Canarias. Iniciativas como ALipa (Alimentos a la Palestra), la Guía de Alimentación Saludable y Sostenible de Canarias ‘La Salud está en tu plato’, menús escolares saludables y el control de máquinas expendedoras y cafeterías en centros educativos contribuyen a esta labor preventiva.

Programación de la campaña

Esta campaña en la que colabora el SCS con el Cabildo insular, organizada por la Asociación de Diabetes de Tenerife con la colaboración de SOCAEN, se desarrollará hasta el mes de diciembre mediante carpas itinerantes en espacios públicos Buenavista del Norte, La Orotava, Puerto de la Cruz, Santa Úrsula, La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Candelaria, Güímar, San Miguel de Abona y Guía de Isora.

La iniciativa combina educación sanitaria, evaluación clínica básica y derivación asistencial, con el objetivo de acercar a la población información, herramientas y recursos para prevenir la diabetes tipo 2, detectar la enfermedad de manera temprana y mejorar su manejo en quienes ya la padecen.

Durante la campaña, los ciudadanos podrán recibir educación sanitaria y asesoramiento de profesionales de Endocrinología y Nutrición, Enfermería de Atención Primaria, enfermeras educadoras en diabetes y medicina de familia, así como de alumnado de enfermería. Se aplicará el test FINDRISC, herramienta internacionalmente validada que estima el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los próximos diez años.

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Sanidad extiende los sistemas de monitorización de glucosa a personas con Diabetes tipo 2

Sede de la Consejería de Sanidad en Santa Cruz de Tenerife

El SCS ha dado acceso progresivo al uso de sensores de monitorización de glucosa y bombas de infusión continua de insulina a las personas con Diabetes tipo 1 u otros trastornos del metabolismo de la glucosa

Ahora se amplía el uso de los sistemas de monitorización de glucosa a personas con diabetes tipo 2 que cumplan una serie de requisitos. La inclusión de estos sistemas contribuye a la mejora de la calidad de vida de los pacientes canarios que tendrán que dejar de pincharse muchas veces al día para medir el nivel de glucosa en sangre

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias incluye en sus prestaciones sistemas de monitorización de glucosa a las personas con Diabetes tipo 2 que estén tratados con, al menos, tres dosis de insulina al día. Estos sistemas son instrumentos que miden la glucosa sustituyendo a la glucemia capilar y que hasta ahora solo se dispensaban a personas con Diabetes Mellitus tipo 1 o a personas diagnosticadas de otros trastornos del metabolismo de la glucosa. Se trata de una regulación consensuada con la Federación de Asociaciones de Diabetes de Canarias (FadiCAN).

En 2019 Canarias fue de las primeras comunidades autónomas en ofrecer sistemas de monitorización de glucosa en su cartera de servicios a la población infantil y adolescente con diabetes, lo que ha servido para evaluar resultados en salud, y ha hecho posible su extensión progresiva a otros grupos etarios y en este momento a otros tipos de diabetes.

Ahora, se regula la prescripción, administración, seguimiento y control de las Bombas de Infusión Continua de Insulina y sensores de monitorización de glucosa intersticial respondiendo a las nuevas evidencias científicas y a la comercialización de nuevos dispositivos.

Esta prestación, tal y como se estaba ofertando hasta ahora, se llevará a cabo mediante la cesión de uso a las personas indicadas de los diferentes dispositivos y su material fungible necesario.

En todos los casos en los que se indique la instauración de estos sistemas, los pacientes o sus cuidadores tendrán, entre otros requisitos, que demostrar capacidad para manejar e interpretar este tipo de aparatos. Para ello, previamente, recibirán educación terapéutica sobre el cuidado de la Diabetes y el manejo del dispositivo.

Grupo Técnico de Evaluación y Control

Las indicaciones deben ser validadas por el Grupo Técnico de Evaluación y Control para la indicación de Bombas de Infusión Continua de Insulina y Sistemas de Monitorización de Glucosa en Canarias, que está formado, entre otros, por médicos especialistas hospitalarios en Pediatría y Endocrinología y profesionales de enfermería educadores en diabetes.

Formación del personal sanitario

Desde la Dirección General de Programas Asistenciales del SCS se está desarrollando y acreditando, a través del área de Formación Continuada, el curso denominado Sistemas de Monitorización de Glucosa Intersticial para personas con diabetes tipo 2 en el SCS.

Se trata de una formación basada en la evidencia científica actual y que contempla tiempo presencial para desarrollar habilidades prácticas en el manejo e interpretación de estos sistemas.

El curso va dirigido a las Unidades de Atención Familiar de Atención Primaria, compuestas por médicos especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria y pediatras de Atención Primaria del SCS y sus profesionales de Enfermería. Es imprescindible realizar esta formación para poder ser prescriptor o educador en estos sistemas a la población con diabetes tipo 2 en Atención Primaria.

 

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El Insular-Materno Infantil investigará la genética de la diabetes tipo 2 en un estudio multicéntrico

Este estudio multicéntrico financiado por la Unión Europea ayudará a personalizar el manejo clínico

El servicio de Endocrinología y Nutrición del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, investigará la genética de la diabetes tipo 2 en un estudio multicéntrico financiado por la Unión Europea

En la convocatoria de Medicina Personalizada del pasado año 2021, el Instituto de Salud Carlos III aprobó la financiación del proyecto denominado IMPACT-T2D (con fondos de la Unión Europea (Next Generation EU)).

Este proyecto, liderado por la Dra Ana Wägner, será realizado por un consorcio nacional, del que forman parte investigadores del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Gran Canaria, el Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud, la Gerencia de Atención Primaria y la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria.

El objetivo general de ImpactT2D consiste en desarrollar instrumentos genómicos que ayuden a definir la heterogeneidad etiológica de pacientes con diagnóstico clínico de diabetes tipo 2, con el fin de personalizar su manejo clínico.

El grupo de la doctora Wägner, que participará en el reclutamiento y caracterización clínica de los pacientes, será clave en la integración de la caracterización genómica y clínica de las cohortes a analizar.

En este proyecto se propone incluir a mil pacientes que presenten una aparición temprana de la enfermedad y sin obesidad lo que supone una cohorte con unas características que podría maximizar las posibilidades de éxito en el descubrimiento de variantes genéticas relevantes, así como para demostrar el valor clínico de la información genómica obtenida.

Además, se espera que la genómica de estos pacientes proporcionen información en relación a las reacciones adversas a determinados fármacos de uso común en el tratamiento de la diabetes tipo 2, lo que permitiría guiar las decisiones terapéuticas.

Durante la ejecución de este proyecto, se pretende desarrollar una app utilizable en entornos asistenciales, para integrar información genómica y clínica con el fin de guiar decisiones terapéuticas en base a criterios de eficacia y toxicidad, fácilmente interpretable por profesionales sanitarios.

Además, investigadoras del Servicio de Evaluación del Servicio Canario de la Salud, realizarán una evaluación económica de los costes y beneficios en salud de las decisiones basadas en estratificación del riesgo a partir de la información clínica y genómica obtenida, frente a la práctica clínica habitual.

Los hallazgos de este proyecto no solo tendrán una aplicación directa en el manejo terapéutico de los pacientes con diabetes tipo 2, sino que establecerá las bases de estudios futuros que proporcionen un mejor entendimiento de los procesos biológicos subyacentes al desarrollo de esta enfermedad.

La diabetes tipo 2 afecta aproximadamente al 14% de la población adulta española. Es una enfermedad de carácter heterogéneo lo que ha dificultado la identificación de marcadores biológicos que ayuden a tomar las decisiones terapéuticas más eficaces para cada paciente.

Estudios previos han demostrado el papel tan importante de la componente genética en el desarrollo y desenlace de esta enfermedad. Los avances en el campo de la genómica han brindado una excelente oportunidad para la caracterización exhaustiva de los pacientes con diabetes tipo 2. En este sentido, la implementación de la medicina genómica permitiría la estratificación de estos pacientes para así guiar las decisiones clínicas personalizadas.

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