Intervención virtual (CdPV) para la mejora del empoderamiento de pacientes con cardiopatía isquémica en AP: ECA

Titulo completo: Efectividad y coste-efectividad de una intervención virtual (CdPV) para la mejora del empoderamiento de pacientes con cardiopatía isquémica en AP: ECA por conglomerados

Financiado por: Instituto de Salud Carlos III (FIS PI18/01333)

Subvención concedida: 56.870,00 €

Duración: 3 años (2019-2021)

Investigadora principal: Lilisbeth Perestelo Pérez

Investigadores asociados: José Ramón Vázquez Díaz, Rafael Martínez Sanz, Clara Bermúdez Tamayo, Cristina Valcárcel Nazco, Alina Danet Danet, Ana Toledo Chávarri, Alezandra Torres Castaño, Vanesa Ramos García, Francisco Javier García García

Objetivos y Metodología del Proyecto

Objetivo principal: evaluar la efectividad y coste-efectividad de una Comunidad de Práctica Virtual (CdPV) en la mejora de la activación de los pacientes con Cardiopatía Isquémica (CI) en Atención Primaria (AP).

Diseño: ensayo controlado, pragmático, aleatorizado por conglomerados. Ámbito: centros de atención primaria (CAP) pertenecientes a las Comunidades Autónomas (CC.AA.) de Cataluña, Madrid y Canarias. Población: pacientes con CI en AP. Tamaño muestral: 450 pacientes. Aleatorización: unidad de aleatorización: CAP; unidad de análisis: pacientes con CI en AP. Se seleccionarán aleatoriamente 4 pares de CAP por CC.AA. (24 CAP en total; 12 CAP por rama) y se asignará al azar al grupo intervención o grupo control. La aleatorización de los CAP se realizará posterior a la selección de pacientes. Intervención: al grupo de intervención se le ofrecerá la participación durante 6 meses en una CdPV basada en una plataforma web 2.0 en el que hay interacción con otros pacientes y con un equipo multidisciplinar de profesionales. La intervención será codiseñada con un grupo de pacientes y un grupo de profesionales de AP y especializada. El grupo control recibirá la atención habitual. Mediciones: el nivel de activación de los pacientes (variable principal) se medirá mediante el cuestionario Patient Activation Measure (PAM) en situación basal, a los 6, 12 y 18 meses. Variables secundarias: sociodemográficas y clínicas de los pacientes; test de conocimiento (Questionário de Fatores de RiscoCardiovascular- Q-FARC modificado), actitudes (Self-efficacy Managing Chronic Disease Scale - SMCDS), adherencia a la dieta mediterránea (Mediterranean Diet), nivel de actividad física (International Physical Activity Questionnaire - IPAQ), depresión (Patient Health Questionnaire -PHQ-9), ansiedad (sub-escala de ansiedad del Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS-A), adherencia a la medicación (Morisky Medication Adherence Scale - MMAS-8); calidad de vida relacionada con la salud (EQ-5D-5L); variables relacionadas con el uso de recursos sanitarios, variables relacionadas con la utilización de la CdPV. Los datos se recogerán a partir de cuestionarios autoadministrados y la historia clínica electrónica. Análisis: se estimará un modelo de regresión lineal de efectos mixtos para estimar el efecto de participar en la CdPV. Adicionalmente, se realizará análisis de subgrupos y se medirán indicadores del funcionamiento de la CdPV mediante técnicas de Análisis de Redes Sociales y Gráficos de Control. Se realizará una evaluación económica de la CdPV desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud y desde la perspectiva social.

Persona de contacto: Lilisbeth Perestelo Pérez (lilisbeth.peresteloperez@sescs.es)