El marco legal que sustenta la reforma de la Atención Primaria de Salud en España incluye la Investigación entre las funciones del Equipo de Atención Primaria (EAP). A nivel de nuestra Comunidad Autónoma, el artículo 12 del Reglamento de organización y funcionamiento de las zonas básicas de salud de la Comunidad Autónoma Canaria (BOC Nº 095. Viernes 25 de Julio de 1997 – 942) establece dentro del marco de los dispuesto en el artículo 30 de la Ley de Ordenación Sanitaria de Canarias que las atribuciones del Equipo de Atención Primaria comprenden 4 áreas fundamentales, una de las cuales es la de Investigación y Docencia.
El Plan Estratégico 2014-2018 de esta Gerencia define entre otros valores: “la investigación y docencia clínica y epidemiológica aplicada a la , que innove en la organización, metodología y calidad del trabajo asistencial, así como en la atención que el usuario recibe” . Ello se traduce en el Objetivo Estratégico 13: “Apoyar el conocimiento científico, la investigación y el desarrollo profesional” y en la Iniciativa Estratégica 14: “Impulsar y fomentar la investigación en el ámbito de la Atención Primaria”.
En este contexto las principales acciones realizadas a lo largo del 2015 han sido:
Unidad de Apoyo a la Investigación de Atención Primaria (UAIAP), como estructura plenamente consolidada, sustentada por profesionales de la propia organización, que tiene como objetivo general: ‘Dinamizar y apoyar la investigación, generando un clima científico que facilite la conjunción de la actividad asistencial, docente e investigadora de los profesionales de y cuyo producto asesore la toma de decisiones de la dirección, a través de una estructura y organización de la Investigación propia de la del Área de Salud de Gran Canaria y que participe de las estructuras institucionales de investigación’.
Ampliación y consolidación de la Comisión de Investigación de Atención Primaria (CINAP) como Órgano Consultivo y de representación que asesore a la Dirección de la en la toma de decisiones en todo lo relativo con el ámbito de la investigación y sirva como vínculo con los profesionales y otras estructuras estables de investigación de nuestro medio.
En su composición se encuentran representados miembros de la Dirección de la GAPGC, componentes de la Unidad de Apoyo y profesionales asistenciales con experiencia en el campo de la Investigación. Se ha producido la incorporación de más miembros asistenciales procedentes de
Producto del dinamismo de ambas estructuras ha sido la consolidación de la promoción y apoyo a proyectos de investigación avalados por la CINAP por el interés para la AP en su conjunto y en los que miembros de la CINAP o la propia UAIAP actúan como “promotores” con el fin de impulsar su desarrollo y favorecer la incorporación a aquellos proyectos que lo demanden de personal asistencial de los Centros de Salud. En este sentido se priorizaron los siguientes proyectos a trabajar a lo largo del año próximo, indicándose que aquellos que por su naturaleza precisen de la aprobación de un / deberán de cumplir ese requisito:
- Utilidad de la radiografía de tórax en niños/as de 1-4 años con infección respiratoria aguda y fiebre de más de tres días de duración.
- Coberturas de vacunación antigripal en profesionales que trabajan en Centros Asistenciales de AP en Gran Canaria y su posible impacto en la morbilidad propia y de los pacientes que atienden, así como en las coberturas vacunales de éstos últimos.
- Revisión de pacientes mayores de 65 años con potenciales problemas de prescripción en la ZBS de Triana.
- La medición de resultados en salud basados en el/la paciente y en la práctica clínica: Valoración integral de pacientes incluidos en el Programa .
- Valoración de la satisfacción de los usuarios con el Servicio de Atención Domiciliaria y de la Práctica profesional de los enfermeros que lo realizan.
Participación en el Instituto Canario de Investigación Sanitaria (INCANIS) en el que se han integrado los 4 grandes hospitales del Servicio Canario de la Salud (H. Universitario de Canarias, H. Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, H. Universitario de Gran canaria Dr. Negrín y el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil ), las Gerencias de Atención Primaria de Tenerife y Gran Canaria y las Universidades de La Laguna y Las Palmas de Gran Canaria. Miembros de la Gerencia de AP de Gran Canaria participan en el grupo de Atención Primaria y en el que da soporte metodológico a todos los grupos creados en el INCANIS.
Mantener los acuerdos de colaboración y coordinación en el ámbito de la Investigación de nuestra Área de Salud con las Unidades de Investigación del ámbito hospitalario de manera que se produzcan sinergias y se aprovechen de la forma más eficiente posible los recursos disponibles en el Área de Salud. En este sentido, miembros de la Unidad de Apoyo a la Investigación de la GAP son miembros del Comité Ético de Investigación Clínica (CEIC) del Área Sur: D. Vicente Olmo Quintana y D. José Luis Alonso Bilbao.
Con este objetivo se han llevado a cabo reuniones conjuntas tanto de los Gerentes como del personal operativo de las diferentes Gerencias en que se han ido consensuando procedimientos de colaboración, estando pendiente su ratificación en un documento de convenio que se encuentra en fase de elaboración.
Entre las actividades realizadas durante el 2015 por la Unidad de Apoyo a la Investigación de la Gerencia de Atención Primaria de Gran Canaria podemos destacar:
Valoración, asesoramiento y acreditación de Proyectos de Investigación. Durante el año 2015 se acreditaron 33 proyectos de investigación. Al igual que en años precedentes la mayoría 24 (73%) tenían carácter académico y estaban constituidos por tesis, trabajos realizados durante la especialidad de medicina/enfermería y trabajos de fin de grado. Un trabajo se realizaba por personal de los de la Gerencia, sin estar vinculados a actividad académica y los otros 8 trabajos tenían otra consideración, fundamentalmente promovidos por la industria farmacéutica.
Los trabajos académicos estaban relacionados con la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, la Universidad Fernando Pessoa y la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria.
Se observa que mantiene el número de trabajos multicéntricos y la cantidad de ZBS con actividad investigadora que se observaron en 2014.
En relación a los profesionales que realizaban la actividad investigadora sí se observa que este año en 15 de los proyectos acreditados el investigador principal era de medicina, en 9 casos era enfermería, en 8 casos son promovidos por la industria farmacéutica y su ámbito de actuación es la AP y en un caso el investigador principal es una psicóloga cuyo ámbito de intervención también eran pacientes de AP. Ello contrasta con años precedentes en que era enfermería el estamento laboral que más figuraba como investigador principal en los proyectos de investigación.
Organización del II Encuentro por la Investigación de Atención Primaria. Tras la buena acogida que tuvo la realización del I Encuentro por la Investigación de Atención Primaria en 2013, se consideró oportuno mantener la celebración de dicho evento con carácter bianual. De este modo, el día 15 de mayo de 2015 se celebró el II Encuentro por la Investigación de Atención Primaria, organizado por la Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de Gran Canaria. El lugar de celebración fueron las aulas de docencia de la Gerencia de Atención Primaria.
Foto 1. II Encuentro por la Investigación de Atención Primaria 
Foto 2. II Encuentro por la Investigación de Atención Primaria El objetivo que perseguimos con este Encuentro es potenciar el conocimiento, el debate y la difusión de las estructuras de apoyo y de las experiencias investigadoras de las personas que formamos la Atención Primaria de Gran Canaria.
El programa del II Encuentro estuvo conformado por:
- Una Mesa Inaugural en la que se habló sobre la Investigación desde la perspectiva del Plan Estratégico y posteriormente se realizó un análisis de contexto partiendo de la evaluación de las Jornadas científicas de la GAP.
- Una Mesa Técnica se abordaron las diferentes estructuras creadas para apoyar la investigación: La Unidad de Apoyo a la Investigación de la Gerencia de Atención Primaria (UAIAP), los Comités Éticos de Investigación y la Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria (UDMFyC).
- Finalmente se realizó una Mesa de Profesionales en la que bajo el título “De la incertidumbre inicial al reconocimiento científico” participaron los profesionales de AP que fueron premiados en las II Jornadas Científicas de AP realizadas el año anterior.
En este II Encuentro, dirigido a todos los profesionales de la Atención Primaria, tanto a los que han realizado actividades investigadoras como a los que no tienen experiencias, el número de asistentes fue de 64 personas, siendo la evaluación del Encuentro muy satisfactoria (satisfacción global de 7,7).