Está Vd. en Memoria de Gestión >>Área de Dirección Gerencia >> Servicio Promoción de la Calidad

SERVICIO PROMOCIÓN DE LA CALIDAD

<< Volver atrás

JEFE DE SERVICIO: Dora Medina Estévez
SUPERVISORA ÁREA FUNCIONAL: Carmen Varela Reverendo

RECURSOS HUMANOS	2009
Jefe de Servicio-FEA	1
FEA`s	1
Técnico de Función Administrativa	1
Supervisora Área Funcional	1
Enfermeria /Due	3
Trabajadoras Sociales	5
Àrea Administrativa	11
Jefe Grupo Informadores	1
Informadores	27
Celadores	3

ACTIVIDADES

Seguimiento e informe de los Objetivos de Calidad pactados con la Dirección General de Programas Asistenciales del Servicio Canario de Salud en los que han colaborado los diferentes Servicios Hospitalarios.

Coordinar los objetivos y líneas de actuación de la ESTRATEGIA BÁSICA: CALIDAD del PLAN ESTRATÉGICO del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín.

1. Objetivo Q1: Implantación de la metodología “Gestión por Procesos” y mejora de los diferentes procesos asistenciales.
2. Objetivo Q2: Fomento de la cultura de la excelencia: Cursos
3. Objetivo Q3: Mejora medioambiental.
4. Objetivo Q4: Promover el funcionamiento de las Comisiones Clínicas.
5. Objetivo Q5: Mejora de la confortabilidad de las instalaciones.
6. Objetivo Q6: Promover el “Hospital sin humo”

Líneas de actuación

• Coordinación de las Comisiones/Comités Clínicos Hospitalarios y grupos de trabajo: Farmacia, Mortalidad, Infecciones, Tejidos y Tumores, Historias Clínicas, Transplantes, Transfusiones, Enfermedad Trombo-embólica, Biblioteca Médica, Etico-asistencial, Gestión de riesgos, PCR-RCP, Vías Clínicas.

• Apoyo a la Certificaciones ISO y Acreditación de los S. de Transfusión, Urgencias y Unidad de Transplante de Progenitores Hematopoyéticos (UTH)

• Coordinación y colaboración con los diferentes Servicios hospitalarios para la elaboración, difusión, implantación, seguimiento e informe de Vías Clínicas.

• Elaboración/mantenimiento de Programas relacionados con la Gestión de riesgos/Seguridad de pacientes:
   - Ulceras por presión
   - “Manos limpias”
   - Identificación inequívoca de pacientes (pulseras identificativas)
   - Detección, análisis y corrección de errores de medicación y efectos adversos

• Realización del Informe anual de Mortalidad hospitalaria.

• Edición y difusión de la Revista de Infecciones Hospitalaria y Extrahospitalaria.

• Actualización de Normativas hospitalarias en colaboración con la Dirección Gerencia y Dirección Médica (Normativas del área de Hospitalización, Consultas Externas, Bloque Quirúrgico, Urgencias y Unidad de Atención al Usuario).

• Desarrollo de la página web de calidad.

• Programa de actividades docentes.

• Programa de actividades asistenciales de Enfermería. Seguimiento e informe de procedimientos de Enfermería.

• Encuestas de satisfacción pacientes/usuarios:
   - Al alta hospitalaria.
   - Cirugía Mayor Ambulatoria.
   - S. de Urgencias
   - Consultas externas
   - Donantes de Sangre
   - Donantes de plaquetas
   - UCL: Área de extracciones de Laboratorio
   - Donantes de médula ósea
   - Medicina Nuclear

• Encuesta de satisfacción a facultativos y enfermería
   - Laboratorio de Hematología
   - Servicio de Transfusión

• Colaboración con las encuestas realizadas por el Servicio Canario de Salud.

• Programa de Trabajo Social.

• Información, atención al usuario y gestión de solicitudes y reclamaciones en las áreas de Hospitalización, Consultas Externas y Urgencias.

• Contestación por escrito de todas las reclamaciones.

• Informe mensual de reclamaciones.

• Programa de acogida e información a pacientes que ingresan en el Hospital.

• Gestión de las sugerencias

• Programa de ocio y Biblioteca para pacientes hospitalizados.