Finalmente, este PE no tendría una posible evaluación si no se establecen las metas que se pretenden alcanzar en cada indicador como expresión del logro del objetivo propuesto.
Cuadro de Mando Estratégico |
ESTR. BÁS |
FCE |
Indicador |
Resultado 2009 |
Meta 2013 |
ESTRATEGIA ASISTENCIAL ATENDER RÁPIDO Y BIEN AL PACIENTE |
GENERAL EST. ASISTENCIAL |
Índice satisfacción cliente |
8,7 |
>8,5 |
Cartera de servicios |
% Derivaciones a centros sanitarios |
|
|
Accesibilidad adecuada a los servicios sanitarios |
Demora media lista espera consultas |
215 |
< 60 |
Demora media lista de espera quirúrgica |
128 |
< 50 |
Demora pruebas diagnósticas |
131 |
< 30 |
Calidad técnica en la atención sanitaria |
% Pacientes con diagnóstico de cáncer (mama, colon, pulmón) intervenidos < 30 días |
50% |
80% |
Tasa de mortalidad postquirúrgica |
1,07 |
< 1 |
Índice de Complejidad |
1,0574 |
|
Agilidad en el proceso asistencial |
Ambulatorización CMA |
70,67 |
> 75 |
% Consultas de alta resolución |
1,66 |
> 15 |
EM en Urgencias |
5,63 horas |
< 5 horas |
Índice sucesivas primeras |
1,43 |
< 1,35 |
IEMA propio |
1,0644 |
< 1 |
Continuidad asistencial |
Índice satisfacción Atención Primaria |
|
|
Derivación a consultas desde Atención Primaria |
89% |
> 85% |
Seguridad clínica |
Tasa prevalencia infección nosocomial |
12,71% |
< 7% |
% Reingresos hospitalarios urgentes ≤ 30 días |
2,70 |
< 2,5 |
Tasa global de complicaciones relacionadas con la atención médica |
|
|
% Retorno a urgencias en ≤ 72h |
1,20 |
< 1,5 |
Derechos pacientes |
IS Paciente con información, trato, hostelería |
92,40% |
|
ESTRATEGIA DE EXCELENCIA EMPRESARIAL MEJORAR EL FUNCIONAMIENTO Y ORGANIZACIÓN DEL HOSPITAL |
GENERAL EST. EMPRESARIAL |
Puntuación EFQM |
439 |
> 500 |
Eficiencia |
% Cumplimiento Presupuesto |
99,6 |
99,9 |
% Rendimiento quirófano |
71,90 |
> 75 |
% Rendimiento consultas |
|
> 75 |
% Ocupación hospitalización |
88,90 |
85 |
Costes medio alta |
8.199 |
< 8.000 |
Satisfacción profesionales |
Índice satisfacción profesionales |
65,7% |
> 70% |
Participación y Reconocimiento |
Índice satisfacción profesionales (participación y reconocimiento) |
44,9% |
> 50% |
% de Servicios/unidades asistenciales y de gestión con pacto de objetivos formulado y evaluado sistemáticamente |
100 |
100 |
Mejora continua del sistema de gestión |
% Procesos gestionados sistemáticamente mediante PDCA |
|
> 50% |
Puntuación EFQM |
439 |
> 500 |
ESTRATEGIA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL CONTRIBUIR AL PROGRESO Y BIENESTAR DE LA SOCIEDAD |
GENERAL EST. SOCIAL |
Factor impacto |
|
> 700 |
Contribuir a la formación en ciencias de la salud |
Nº MIR (% no cubiertas) |
0 |
0 |
Satisfacción media MIR |
7,4 |
> 7,5 |
Contribuir al avance y mejora de la practica clínica mediante la investigación biomédica de aplicación clínica |
Nº Proyectos Investigación |
8 |
> 15 |
Factor impacto |
|
> 700 |
Contribuir a la mejora de la sociedad |
Índice satisfacción encuesta sociedad |
7,4 |
> 7,4 |
ISO 14001 |
No |
Sí |
