UNIDAD DE MEDICINA INTENSIVA
INCIDENCIA ACUMULADA	2017	2018	%VAR
LOCALIZACIÓN
Respiratorias	12,04	13,18	9,47
Urinarias	4,35	5,1	17,24
Bacteriemia / sepsis	11,87	9,67	-18,53
Otras	1,51	2,29	51,66
Total	26,77	30,22	12,89
SECCIÓN
UMI Cardiología	25,29	23,69	-6,33
UMI Respiratorio	24,75	17,03	-31,19
UMI Neuro-Trauma	34,22	39,05	14,11
DENSIDAD DE INCIDENCIA	2017	2018	%VAR
UMI Cardiología	23,6	17,8	-24,58
UMI Respiratorio	14,6	8,7	-40,41
UMI Neuro-Trauma	22,3	22,8	2,24
Total UMI	19,83	16,41	-17,25
DENSIDAD DE INCIDENCIA POR DISPOSITIVO	2017	2018	%VAR	ENVIN-UCI 2017
NEUMONÍA VENTILACIÓN MECÁNICA
UMI Cardiología	6,16	6	-2,60	-
UMI Respiratorio	3,93	0,86	-78,12	-
UMI Neuro-Trauma	5,75	5,16	-10,26	-
Total UMI	5,12	3,7	-27,73	6,3
ITU SONDA URINARIA	2017	2018	%VAR	ENVIN-UCI 2017
UMI Cardiología	2,9	2,74	-5,52	-
UMI Respiratorio	2,74	1,37	-50,00	-
UMI Neuro-Trauma	4,24	5,63	32,78	-
Total UMI	3,28	3,4	3,66	3,8
BACTERIEMIA CATÉTER VENOSO CENTRAL	2017	2018	%VAR	ENVIN-UCI 2017
UMI Cardiología	4,6	4,03	-12,39
UMI Respiratorio	4,06	3,1	-23,65
UMI Neuro-Trauma	3,48	6,57	88,79
Total UMI	4,04	4,6	13,86	2,9
Incidencia de infección: número de infecciones por cada 100 pacientes ingresados.
Densidad de incidencia de infección: número de infecciones por cada 1.000 estancias.
Densidad de incidencia de infección por dispositivo: número de infecciones por cada 1.000 días de dispositivo.
ENVIN-UCI: Estudio Nacional de Vigilancia de Infección Nosocomial en Servicios de Medicina Intensiva. Resultados del grupo de trabajo ENVIN-UCI del 2017

REANIMACIÓN
INCIDENCIA ACUMULADA	2017	2018	%VAR
LOCALIZACIÓN
Respiratorias	5,02	1,56	-68,92
Urinarias	1,51	1,56	3,31
Bacteriemia / sepsis	5,53	5,47	-1,08
Otras	0	0,39	100,00
Global	12,06	8,98	-25,54
DENSIDAD DE INCIDENCIA	2017	2018	%VAR
REA	11,18	8,03	-28,18
DENSIDAD DE INCIDENCIA POR DISPOSITIVO	2017	2018	%VAR	ENVIN-UCI 2017
NEUMONÍA VENTILACIÓN MECÁNICA	3,31	2,69	-18,73	6,3
ITU SONDA URINARIA	1,7	1,74	2,35	3,8
BACTERIEMIA ASOCIADA A CATÉTER CENTRAL	4,76	4,91	3,15	2,9

INCIDENCIA DE INFECCIÓN QUIRÚRGICA POR PROCEDIMIENTO E ÍNDICE DE RIESGO NISS (NOSOCOMIAL INFECTION SURVEILLANCE SYSTEM)
ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR
Anastomosis vascular periférica	2017	2018	%VAR	NHSN
IR0	25	0	-100,00	2,93
IR1	10,34	8	-22,63	6,98
IR 2	14,29	40	179,92
IR 3	0	0	100,00
TOTAL	12,5	15,38	23,04	6,7
Endarterectomía carotídea	2017	2018	%VAR	NHSN
IR 0	0	0	100,00	0,33
IR 1	0	0	100,00
IR 2	0	0	100,00
IR 3	0	0	100,00
TOTAL	0	0	100,00	0,33
Reparación de aneurisma aórtico abdominal	2017	2018	%VAR	NHSN
IR 0	0	0	100,00	2,12
IR 1	0	0	100,00
IR 2	0	0	100,00	6,46
IR 3	0	0	100,00
TOTAL	0	0	100,00	3,19
Otras intervenciones sobre el sistema vascular	2017	2018	%VAR
IR 0	0,68	0	-100,00
IR 1	0,94	1,75	86,17
IR 2	2,5	6,78	171,20
IR 3	0	0	100,00
TOTAL	1,59	3,14	97,48
NHSN: National Healthcare Safety Network. Am. J. Infect. Control 2009; 37: 783-805.

CIRUGÍA GENERAL
Cirugía de colon	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	SVINCAN
IR 0	0	0	100,00	9,38	13,67
IR 1	3,33	7,62	128,83	15,04	11,3
IR 2	3,59	7,69	114,21	15,84	6,78
IR 3	16,22	19,23	18,56	19,13	18,18
TOTAL	5,1	8,76	71,76	15,7	10,5
Cirugía rectal	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	NHSN
IR 0	0	0	100,00	8,7	3,47
IR 1	4,55	8,33	83,08	11,11	7,99
IR 2	14,81	7,14	-51,79	21,57	7,99
IR 3	11,11	0	-100,00	20,64	26,67
TOTAL	10,34	7,02	-32,11	16,59	7,37
Número de infecciones por cada 100 intervenciones.
IR: Índice de Riesgo.
INCLIMECC: Indicadores Clínicos de Mejora Continua de Calidad. Grupo español de 50 hospitales (Datos 2017). Publicados en la página Web www.indicadoresclinicos.com.
NHSN: National Healthcare Safety Network. Am. J. Infect. Control 2009; 37: 783-805.
SVINCAN: Sistema de vigilancia de la infección nosocomial de la Comunidad Canaria (año 2017).

CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
Prótesis de cadera	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	SVINCAN
IR 0	0,92	1,22	32,61	0,73	1,57
IR 1	0,88	1,98	125,00	2,47	3,52
IR 2	0	7,14	100,00	3,24	2,33
IR 3	0	0	100,00	32.8	0
TOTAL	0,87	2,03	133,33	1,76	2,55
Prótesis de rodilla	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	SVINCAN
IR 0	1	0	-100,00	1,23	1,44
IR 1	0	0	100,00	1,61	1,2
IR 2	0	0	100,00	2,53	5,4
IR 3	0	0	100,00	0	0
TOTAL	0,56	0	-100,00	1,46	1,88
Número de infecciones por cada 100 intervenciones.
IR: Índice de Riesgo.
INCLIMECC: Indicadores Clínicos de Mejora Continua de Calidad. Grupo español de 50 hospitales (Datos 2015). Publicados en la página Web www.indicadoresclinicos.com.
SVINCAN: Sistema de vigilancia de la infección nosocomial de la Comunidad Canaria (año 2016).

NEUROCIRUGÍA
Craneotomías	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	SVINCAN
IR 0	0	1,57	100,00	1,57	4,91
IR 1	2,33	2,4	3,00	2,4	3,57
IR 2	5,88	4,91	-16,50	4.91	2,7
IR 3	0	0	100,00	0
TOTAL	1,9	2,39	25,79	2,39	3,94
Shunt ventricular	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	SVINCAN
IR 0	16,67	13,33	-20,04	1,54	7,14
IR 1	11,11	10,45	-5,94	3,88	10,34
IR 2	0	0	100,00	7,89	0 0
IR 3	0	0	100,00	0
TOTAL	10,91	9,68	-11,27	3,86	8,54
INCLIMECC: Indicadores Clínicos de Mejora Continua de Calidad. Grupo español de 50 hospitales (Datos 1997-2010). Publicados en la página Web www.indicadoresclinicos.com.
SVINCAN: Sistema de vigilancia de la infección nosocomial de la Comunidad Canaria (año 2017).

CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
Cirugía cardiaca: intervenciones con tórax abierto sobre válvulas o septo	2017	2018	%VAR	INCLIMECC	SVINCAN
IR 0	0	0	100,00	1,75	0
IR 1	3,1	4,29	38,39	3,42	7,14
IR 2	8	6,45	-19,38	3,55	6,78
IR 3	16,67	0	-100,00	2,68	11,11
TOTAL	4,71	4,48	-4,88	3,35	6,88
Bypass de arteria coronaria con incisión en tórax y en zona donante	2017	2018	%VAR	INCLIMEC	SVINCAN
IR 0	0	0	100,00	4,49	0
IR 1	15,15	3,13	-79,34	5,26	15,15
IR 2	44,44	9,52	-78,58	6,29	40
IR 3	0	0	100,00	28,57
TOTAL	20,93	5,26	-74,87	5,51	20,93
Bypass de arteria coronaria con incisión exclusivamente en tórax	2017	2018	%VAR	INCLIMEC	SVINCAN
IR 0	0	0	100,00	2,33	11,11
IR 1	6,85	10	45,99	1,61	6
IR 2	8,33	15	80,07	4,11	5,66
IR 3	0	0	100,00	---
TOTAL	7	10,75	53,57	2,23	6,17
Total procedimientos Cirugía Cardiovascular	2017	2018	%VAR	INCLIMEC	SVINCAN
TOTAL ÍNDICE DE RIESGO NNIS	6,93	6,17	-10,97	3,51	7,81
Número de infecciones por cada 100 intervenciones.
INCLIMECC: Indicadores Clínicos de Mejora Continua de Calidad. Grupo español de 50 hospitales (Datos 2012).

INFECCIÓN ASOCIADA A MICROORGANISMOS MULTIRRESISTENTES
SARM	2017	2018	%VAR	SVINCAN
Casos nosocomiales	12	14	16,67	93
Bacteriemias	6	4	-33,33	30
Estancias	190.444	196.361	3,11	789.436
Ingresos	23.775	25.082	5,50	73259
Incidencia de casos	0,05	0,71	1.320,00	0,13
Incidencia de bacteriemias	0,025	0,2	700,00	0,04
A BAUMANNII	2017	2018	%VAR	SVINCAN
Casos nosocomiales	1	2	100,00	39
Bacteriemias	0	0	100,00	6
Estancias	190.444	196.361	3,11	789.436
Ingresos	23.775	25.082	5,50	73259
Incidencia de casos	0,004	0,1	2.400,00	0,05
Incidencia de bacteriemias	0,00	0,00	100,00	0,008
INFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE	2017	2018	%VAR	SVINCAN
Casos totales	91	104	14,29	269
Casos nosocomiales	31	43	38,71	101
Casos asociados a cuidados sanitarios	19	18	-5,26	50
Casos comunitarios	26	15	-42,31	71
Casos indeterminados	3	7	133,33	8
Casos desconocidos	2	7	250,00	3
Casos recurrentes	10	14	40,00	36
Ingresos	23.775	25.082	5,50	73259
Incidencia casos nosocomiales	0,13	2,19	1.584,62	0,14
KLEBSIELLA PNEUMONIAE CARBAPENEMASA	2017	2018	%VAR	SVINCAN
Casos de infecciones	9	32	255,56	121
Casos de bacteriemia	7	10	42,86	30
Ingresos	23.775	25.082	5,50	73259
Incidencia de casos	0,04	1,63	3.975,00	0,17
Incidencia de bacteriemias	0,03	0,51	1.600,00	0,04
BACTERIEMIAS DE TODO EL HOSPITAL	2017	2018	%VAR	SVINCAN
Bacteriemias nosocomiales primarias totales (primarias + CVC)	242	263	8,68	486
Bacteriemias nosocomiales con catéter central
Ingresos	23.775	25.082	5,50	73.259
Estancias	190.444	196.361	3,11	610.232
Incidencia de bacteriemias primarias por cien ingresos	1,02	1,05	2,94	0,66
Incidencia de bacteriemias primarias por mil estancias	1,27	1,34	5,51	0,8
Incidencia de bacteriemias por catéter central por mil estancias
Incidencia de infección: número de infecciones por cada 100 pacientes ingresados.
SVINCAN: Sistema de vigilancia de la infección nosocomial de la Comunidad Canaria (año 2016).

ESTUDIO EPINE-EPPS
	2017	2018	%VAR	EPINE 2017
Numero de pacientes	491	532	8,35	61.673
Prevalencia de pacientes con infección nosocomial global	6,31	6,02	-4,60	6,7
Prevalencia de infecciones nosocomiales	7,33	7,1	-3,14	7,41
EPINE: Estudio de Prevalencia de las infecciones nosocomiales en España.
EPPS: European Prevalence SurveyofHealthcare AssociatedInfectionsandAntimicrobialUse.

DETECCIÓN DE PORTADORES DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTE A LA METICILINA
Año	Frotis nasales	Positivos para SARM	Portadores nasales (%)
2017	1.223	36	3,07
2018	1.310	36	2,74

UTILIZACIÓN Y CONSUMO DE GEL HIDROALCOHÓLICO PARA LA HIGIENE DE MANOS
Fecha	Litros	Estancias	Consumo: litros por mil días de estancia	CANARIAS
Área de Hospitalización
Primer semestre 2018	2.108	101.064	20,9	22,81
Segundo semestre 2018	4.357	85.297	45,7
Área de Consultas Externas
Primer semestre 2018	297,5	265.899	1,1	13,85
Segundo semestre 2018	323	265.915	1,2
Área de Urgencias
Primer semestre 2018	362,5	42.823	8,5	7,42
Segundo semestre 2018	240	44.793	4,4

ESTUDIO OBSERVACIONAL DE LA HIGIENE DE MANOS
Periodo	Nº	Cumplimiento	Adherencia %	CANARIAS 2017	PBA	PBA %
Primer semestre 2018	415	111	26,75	57,33	85	76,58
Segundo semestre 2018	495	284	57,37	60,84	233	82,04
N= número de oportunidades de higiene de manos observadas.
Cumplimiento = número de oportunidades con higiene de manos realizada.
Adherencia %= porcentaje de oportunidades con higiene de manos realizada con respecto al total de oportunidades.
PBA= número de utilización del producto de base alcohólica como higiene de manos.
PBA %= Porcentaje de utilización de PBA en el total de higiene de manos realizadas.

ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS POR PUESTO DE TRABAJO
	Nº	Cumplimiento	Adherencia %	CANARIAS 2017
AUXILIARES DE ENFERMERÍA
Primer semestre 2018	141	37	26,24	62,27
Segundo semestre 2018	139	68	48,92	65,45
ENFERMERÍA
Primer semestre 2018	216	58	26,85	64,57
Segundo semestre 2018	253	141	55,73	63,31
MÉDICOS
Primer semestre 2018	58	15	25,86	45,48
Segundo semestre 2018	103	75	72,82	65,15

EVOLUCIÓN ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS EN MEDICINA INTENSIVA
Año	Nº	Cumplimiento	Adherencia %
2012	176	33	14,48
2013	157	40	25,48
2014	472	211	44,7
2015	524	248	47,3
2016	569	267	46,92
2017	405	165	40,74
2018	395	171	43,29
EVOLUCIÓN ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS EN URGENCIAS
Año	Nº	Cumplimiento	Adherencia %
2011	220	33	15
2013	200	39	19,5
2014	392	68	17,35
2015	458	90	19,65
2016	420	155	36,9
2017	355	126	35,49
2018	306	115	37,58
EVOLUCIÓN ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS EN REANIMACIÓN
Año	Nº	Cumplimiento	Adherencia %
2016	90	45	50
2017	125	60	48
2018	139	73	52,52
Fuente: Servicio de Medicina Preventiva