Programas de Calidad Médica y de Enfermería
Atención al cáncer

Cáncer de Mama
Indicador	Demora	2020	2021	%VAR
Pacientes valorados (Excluidos los pacientes con NEOADYUVANCIA)		249	265	6,43
Pacientes valorados quirúrgicos		124	155	25,00
Diagnóstico concluyente por biopsia		99,00%		-100,00
Demora diagnóstico Anatomía Patológica	D Media	8,11	7,22	-10,97
	% ≤ 5d.	43,80%	43,75%	-0,11
Demora diagnóstico Anatomía Patológica/Comité de Mama	% ≤ 7d.	100,00%	100,00%	0,00
Pacientes valorados Comité Mama		100,00%	100,00%	0,00
Demora primera consulta(desde solicitud RX /1ªconsulta CGD)	D. Media	9,42	10,60	12,61
	% ≤ 7d	32,00%	36,80%	15,00
Demora primera consulta(desde Resultado AP /1ª consulta CGD)	D. Media	4,5	3,1	-31,11
	% ≤ 7d	61,05%	72,65%	19,00
Demora Receptores Hormonales (estrógenos / progesterona)	D. Media	8,51	7,22	-15,16
	% ≤ 10 d.	84,22%	89,03%	5,71
Demora Gammagrafía	D Media	4,76	6,66	40,01
	% ≤ 7d	87,92%	73,10%	-16,86
Demora Eco Abdominal	D. Media	8,0	10,1	26,36
	% ≤ 7d	60,00%	46,78%	-22,04
	% ≤ 15d	93,80%	86,85%	-7,41
Demora RM	D. Media	7,91	7,45	-5,75
	% ≤ 15d	94,55%	98,08%	3,73
	% ≤ 30d	100,00%	99,00%	-1,00
Demora TAC	D. Media	12,81	11,33	-11,55
	% ≤ 15d	78,20%	87,10%	11,38
	% ≤ 30d	99,00%	97,83%	-1,19
Intervalo lista de espera quirúrgica / intervención quirúrgica	D. Media	25,34	40,68	60,52
	% ≤ 15d	21,47%	5,64%	-73,73
	% ≤ 30d	62,10%	55,36%	-10,85
Demora diagnóstico Anatomía Patológica / intervención quirúrgica	D. Media	39,79	56,46	41,89
	% ≤ 30d	30,02%	12,38%	-58,78
% Reintervenciones		8,87%	8,25%	-7,05
Demora solicitud consulta / consulta Oncología Médica	D. Media	15,64	11,65	-25,53
	% ≤ 7d	20,25%	39,25%	93,83
Demora Consulta Oncología Médica / Trat. Neoadyuvante con QMT	D. Media	13,615	15,82	16,20
	% ≤ 10 d.	48,90%	51,13%	4,55
Demora diagnóstico Anatomía Patológica / Trat. Neoadyuvante con QMT	D. Media	41,73	35,83	-14,14
	% ≤ 30d	40,00%	55,53%	38,81
Demora diagnóstico Anatomía Patológica Postquirúrgica	D. Media	12,56	13,23	5,31
	% ≤ 10 d.	43,90%	48,15%	9,68

Cáncer de Pulmón
Indicador	Demora	2020	2021	%VAR
Pacientes valorados		435	337	-22,53
Pacientes valorados quirúrgicos		144	144	0,00
Demora diagnóstico Anatomia Patológica	% ≤ 5d	53%	57%	7,55
Demora diagnóstico Anatomía Patológica Postquirúrgica	% ≤ 12d	40%	55%	37,50
Pacientes con resultado TAC desde su solicitud	% ≤ 20d	70%	79%	12,86
Pacientes con resultado PET	% ≤ 15d	53%	55%	3,77
	% ≤ 20d	24%	63%	162,50
Pacientes intervenidos desde su inclusión en lista de espera quirúrgica (demora media LEQ / intervención quirúrgica)	% ≤ 15d	30%	19%	-36,67
	% ≤ 30d	74%	67%	-9,46
Pacientes intervenidos desde su diagnóstico (demora Diagnóstico A. Patológica / intervención quirúrgica en cáncer pulmón)	% ≤ 30d	53%	26%	-50,94

Cáncer de Colon
Indicador	Demora	2020	2021	%VAR
Pacientes valorados		191	227	18,85
Pacientes valorados quirúrgicos		100	139	39,00
Demora diagnóstico Anatomía Patológica	D Media	4	4,6	15,00
	% ≤ 5d	76%	84%	10,53
	% ≤ 10d	95%	99%	4,21
Pacientes valorados Comité Colon-Recto		100%	100%	0,00
Demora primera consulta	D Media	15,5	8	-48,39
	% ≤ 7d	35%	75%	114,29
Demora TAC	D Media	12	14,5	20,83
	% ≤ 15d	80%	68%	-15,00
	% ≤ 20d	87%	82%	-5,75
Demora RM	D Media	21	15	-28,57
	% ≤ 15d	30%	60%	100,00
	% ≤ 20d	55%	80%	45,45
Intervalo lista de espera quirúrgica / intervención quirúrgica	D Media	33	36	9,09
	% ≤ 15d	21%	16%	-23,81
	% ≤ 30d	40%	38%	-5,00
Demora diagnóstico Anatomía Patológica / intervención quirúrgica	D Media	52	55	5,77
	% ≤ 30d	25%	22%	-12,00
Demora diagnóstico Anatomía Patológica Postquirúrgica	D Media	9,9	10	1,01
	% ≤ 20d	97%	100%	3,09
Estancia media	D Media	8,89	11	23,73
	% ≤ 8d	68%	68%	0,00

Cáncer de Recto
Indicador	Demora	2020	2021	%VAR
Pacientes valorados		85	108	27,06
Pacientes valorados quirúrgicos		26	38	46,15
Pacientes valorados Neoadyuvancia		20	40	100,00
Demora diagnóstico Anatomía Patológica	D Media	3,91	4	2,30
	% ≤ 5d	81,5%	85%	4,29
	% ≤ 10d	100%	100%	0,00
Pacientes valorados Comité Colon-Recto		100%	100%	0,00
Demora primera consulta	D Media	18,0	8,5	-52,78
	% ≤ 7d	50%	77%	54,00
Demora TAC	D Media	13	16	23,08
	% ≤ 20d	80%	87%	8,75
Demora RM	D Media	22	18	-18,18
	% ≤ 20d	70%	72%	2,86
Intervalo lista de espera quirúrgica / intervención quirúrgica	D Media	39	41	5,13
	% ≤ 30d	36%	24%	-33,33
Demora diagnóstico Anatomía Patológica / intervención quirúrgica	D Media	75,5	72	-4,64
	% ≤ 30d	11%	11%	4,76
Demora valoración Comité a 1ª consulta de radioterapia para valorar Neoadyuvancia	D Media	10	14	40,00
	% ≤ 7d	40%	26%	-35,00
Demora 1ª consulta de radioterapia a inicio tratamiento radioterapia	D Media	21	13	-38,10
	% ≤ 30d	100%	100%	0,00
Demora diagnóstico Anatomía Patológica Postquirúrgica	D Media	9,5	11	15,79
	% ≤ 20d	100%	98%	-2,00
Estancia media	D Media	8	9	12,50
	% ≤ 8d	89%	66%	-25,84