Seguridad de Pacientes: Infección Nosocomial

UNIDAD DE MEDICINA INTENSIVA
INCIDENCIA ACUMULADA	2022	2023	%VAR
LOCALIZACIÓN
Respiratorias	12,81	8,7	-32,08
Urinarias	5,42	5,8	7,01
Bacteriemia / sepsis	6,9	5,95	-13,77
Otras	1,64	1,53	-6,71
Total	26,77	21,98	-17,89
SECCIÓN
UMI Cardiología	26,45	18,73	-29,19
UMI Respiratorio	16,75	17,3	3,28
UMI Neuro-Trauma	30,11	26,22	-12,92
DENSIDAD DE INCIDENCIA	2022	2023	%VAR
UMI Cardiología	25,1	19,6	-21,91
UMI Respiratorio	11,4	11,6	1,75
UMI Neuro-Trauma	17,2	20	16,28
Total UMI	17,79	17,1	-3,88
DENSIDAD DE INCIDENCIA POR DISPOSITIVO	2022	2023	%VAR
NEUMONÍA VENTILACIÓN MECÁNICA
UMI Cardiología	4,13	3,36	-16,84
UMI Respiratorio	1,14	1,16	1,75
UMI Neuro-Trauma	4,08	3,9	-4,41
Total UMI	3,1	2,72	-12,26
ITU SONDA URINARIA	2022	2023	%VAR
UMI Cardiología	2,77	2,91	5,05
UMI Respiratorio	4,07	3,45	-15,23
UMI Neuro-Trauma	5,43	6,95	27,99
Total UMI	4,16	5,26	26,44
BACTERIEMIA CATÉTER VENOSO CENTRAL	2022	2023	%VAR
UMI Cardiología	1,5	2,91	94,00
UMI Respiratorio	1,11	2,81	153,15
UMI Neuro-Trauma	1,75	0,36	-79,43
Total UMI	1,46	2	36,99
Incidencia de infección: número de infecciones por cada 100 pacientes ingresados.
Densidad de incidencia de infección: número de infecciones por cada 1.000 estancias.
Densidad de incidencia de infección por dispositivo: número de infecciones por cada 1.000 días de dispositivo.

REANIMACIÓN
INCIDENCIA ACUMULADA	2022	2023	%VAR
LOCALIZACIÓN
Respiratorias	1	4,12	312,00
Urinarias	1	3,37	237,00
Bacteriemia / sepsis	1,5	3,37	124,67
Otras	0	0,37	100,00
Global	3,5	11,24	221,14
DENSIDAD DE INCIDENCIA	2022	2023	%VAR
REA	3,44	12,06	250,58
DENSIDAD DE INCIDENCIA POR DISPOSITIVO	2022	2023	%VAR
NEUMONÍA VENTILACIÓN MECÁNICA	1,83	3,54	93,44
ITU SONDA URINARIA	1,21	4,05	234,71
BACTERIEMIA ASOCIADA A CATÉTER CENTRAL	1,18	0,81	-31,36

INCIDENCIA DE INFECCIÓN QUIRÚRGICA POR PROCEDIMIENTO
ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR
	2022	2023	%VAR
Anastomosis vascular periférica	16,98	11,47	-32,45
Endarterectomía carotídea	0	0	0,00
Reparación de aneurisma aórtico abdominal	0	0	0,00
Otras intervenciones sobre el sistema vascular	5,24	4,59	-12,40
Total	5,8	4,32	-25,52
CIRUGÍA GENERAL
	2022	2023	%VAR
Cirugía de colon	8,85	12,26	38,53
Cirugía rectal	6,06	5,45	-10,07
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
	2022	2023	%VAR
Prótesis de cadera	2,49	1,2	-51,81
Prótesis de rodilla	1,14	0	-100,00
NEUROCIRUGÍA
	2022	2023	%VAR
Craneotomías	5,13	5,18	0,97
Shunt ventricular	7,69	13,33	73,34
CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
	2022	2023	%VAR
Cirugía cardiaca: intervenciones con tórax abierto sobre válvulas o septo	2,92	2,76	-5,48
Bypass de arteria coronaria con incisión en tórax y en zona donante	12,82	1,85	-85,58
Bypass de arteria coronaria con incisión exclusivamente en tórax	4,95	9,41	90,10
Total	5,35	4,41	-17,57

INFECCIÓN ASOCIADA A MICROORGANISMOS MULTIRRESISTENTES
SARM	2022	2023	%VAR
Casos nosocomiales	13	17	30,77
Bacteriemias	3	6	100,00
Ingresos	19.937	20.378	2,21
Incidencia de casos	0,065	0,083	27,69
Incidencia de bacteriemias	0,015	0,029	93,33
A BAUMANNII	2022	2023	%VAR
Casos nosocomiales	1	0	-100,00
Bacteriemias	1	0	-100,00
Ingresos	19.937	20.678	3,72
Incidencia de casos	0,005	0	-100,00
Incidencia de bacteriemias	0,005	0	-1,00
INFECCIÓN POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE	2022	2023	%VAR
Casos totales	229	170	-25,76
Casos nosocomiales	90	69	-23,33
Casos asociados a cuidados sanitarios	21	21	0,00
Casos comunitarios	92	63	-31,52
Casos indeterminados	0	0	100,00
Casos desconocidos	2	0	-100,00
Casos recurrentes	24	17	-29,17
Ingresos	19.937	20.378	2,21
Incidencia casos nosocomiales	0,45	0,34	-24,44
KLEBSIELLA PNEUMONIAE CARBAPENEMASA	2022	2023	%VAR
Casos de infecciones	86	58	-32,56
Casos de bacteriemia	28	16	-42,86
Ingresos	19.937	20.378	2,21
Incidencia de casos	0,43	0,28	-34,88
Incidencia de bacteriemias	0,14	0,079	-43,57
BACTERIEMIAS DE TODO EL HOSPITAL	2022	2023	%VAR
Bacteriemias nosocomiales primarias totales (primarias + CVC)	252	265	5,16
Ingresos	19.937	20.378	2,21
Estancias	206.424	209.503	1,49
Incidencia de bacteriemias primarias por cien ingresos	1,26	1,3	2,88
Incidencia de bacteriemias primarias por mil estancias	1,22	1,26	3,61

ESTUDIO EPINE-EPPS
	2022	2023	%VAR
Numero de pacientes	570	564	-1,05
Prevalencia de pacientes con infección nosocomial global	11,23	8,33	-25,82
Prevalencia de infecciones nosocomiales	12,81	9,22	-28,02
EPINE: Estudio de Prevalencia de las infecciones nosocomiales en España

DETECCIÓN DE PORTADORES DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS RESISTENTE A LA METICILINA
	2022	2023	%VAR
Frotis nasales	1281	1382	788
Positivos para SARM	50	53	6,00
Portadores nasales (%)	3,9	3,84	-1,54

UTILIZACIÓN Y CONSUMO DE GEL HIDROALCOHÓLICO PARA LA HIGIENE DE MANOS
Consumo: litros por mil días de estancia, nº de consultas externas, nº urgencias	2022	2023	%VAR
Área de Hospitalización	24,58	14,7	-40,20
Área de Consultas Externas	4	17,7	342,50
Área de Urgencias	13,3	9,27	-30,30

ESTUDIO OBSERVACIONAL DE LA HIGIENE DE MANOS
	2022	2023	%VAR
Porcentaje adherencia	53,76	52,96	-1,49
Adherencia %= porcentaje de oportunidades con higiene de manos realizada con respecto al total de oportunidades.