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Política de Calidad

En el Complejo HUC trabajamos cada día por lograr la excelencia en nuestros servicios. Nuestra Política de Calidad establece la Misión y la Visión de nuestra organización orientadas a las expectativas de nuestros clientes y al firme compromiso con los objetivos.

Acciones Relevantes

En el año 2017 se llevaron a cabo numerosas acciones e iniciativas encaminadas a la mejora continua de nuestros procesos, en aras de prestar la mejor asistencia sanitaria a nuestros usuarios.

Galería de imágenes

GINECOLOGÍA, OBSTETRICIA Y

REPRODUCCIÓN HUMANA

GINECOLOGÍA

			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Hospitalización
Camas funcionantes	20,4	20,6	0,3		1%
Ingresos	791	798	7		1%
Estancia media	3,8	3,4	-0,5		-12%
Estancia media prequirúrgica (ingresos programados)	0,8	0,8	0,0		3%
Índice de ocupación	41%	36%	-5%
Presión de urgencias	24%	20%	-4%
Calidad en Hospitalización
Tasa bruta de mortalidad	0,0%	0,0%	0,0%
Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria	7,4	8,2
Gestión de la Hospitalización - Indicadores por GRDs-
Número de casos (altas)	697	691	-6		-1%
Estancia media	4,3	3,8	-0,5		-12%
Nº Casos depurados	653	667	14		2%
Estancia media depurada	3,6	3,4	-0,2		-6%
EMAC vs año anterior	4,3	3,9
EMAF vs norma estatal: (4,2)		3,9
Índice de complejidad	0,9947	1,0212
Índice de funcionamiento	1,1947	0,9171

Distribución de altas en los GRDs más frecuentes del Servicio
GRD y Descripción	N	Estancias	EM	EM dep	PM GRD
513 procedimientos sobre útero y anejos proceso no maligno, excepto leiomioma	161	591	3,7	3,1	0,8110
362 procedimientos de mastectomía	98	383	3,9	3,8	1,0643
363 procedimientos sobre mama excepto mastectomía	95	249	2,6	2,5	0,9479
519 procedimientos sobre útero y anejos para leiomioma	81	308	3,8	3,7	0,8358
512 proc. s. útero, anejos por n.maligna no ováricas ni de anejos	57	297	5,2	4,6	1,1421
531 infecciones del sistema reproductor femenino	30	141	4,7	4,5	0,4595
514 proc. de reconstrucción aparato genital femenino	25	50	2,0	2,0	0,6724
518 otros procedimientos quirúrgicos de ap.genital femenino	18	107	5,9	4,4	0,8969
532 otras enfermedades menstruales y del aparato reproductor femenino	16	51	3,2	2,9	0,4649
545 procedimientos embarazo ectópico	15	31	2,1	2,1	0,7154
Total Servicio	691	2.619	3,8	3,4	0,8698

			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Consultas
Consultas atendidas HUC	13.439	14.114	675		5%
Primeras	3.234	3.025	-209		-6%
Sucesivas	10.205	11.089	884		9%
% Primeras consultas	24%	21%	-3%
Interconsultas HUC	650	672	22		3%
Consultas atendidas Centros de Atención Especializada	32.361	29.149	-3.212		-10%
Primeras	10.867	10.019	-848		-8%
Sucesivas	21.494	19.130	-2.364		-11%
% Primeras consultas	34%	34%	1%
Interconsultas Virtuales Atención Primaria	11.337	15.339	4.002		35%
Exploraciones y tratamientos más frecuentes
Ecografías Ginecológicas	2.611	2.877	266		10%
Suelo pélvico	2.135	2.262	127		6%

Área Quirúrgica
Intervenciones en quirófano	1.554	1.714	160		10%
Programadas	1.431	1.615	184		13%
Quirófanos centrales	584	610	26		4%
Quirófanos CMA	847	1.005	158		19%
Urgentes	123	99	-24		-20%
Intervenciones menores en consulta	724	983	259		36%
Gestión del quirófano - Indicadores de utilización -
% de ocupación de quirófano	73%	72%	-1%
% de cancelación (causas atribuibles al equipo)	3%	2%	-1%
% de ambulatorización (programadas)	59%	62%	3%

OBSTETRICIA

El Proceso de Atención al parto y recién nacido sano ha obtenido la Certificación Norma ISO - 9001:2008

MISIÓN:
El Proceso de Atención al Parto y Recién Nacido Sano es el conjunto de recursos, métodos y procedimientos encaminados a favorecer el parto y puerperio en su etapa hospitalaria con el mínimo intervencionismo necesario para que este se desarrolle de forma segura y siguiendo las recomendaciones más actuales.

			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Hospitalización
Camas funcionantes	34,9	33,5	-1		-4%
Ingresos	2.847	2.668	-179		-6%
Estancia media	3,2	3,1	0,0		-1%
Índice de ocupación	71%	69%	-2%
Presión de urgencias	84%	83%	0%
Calidad en Hospitalización
Tasa bruta de mortalidad	0,0%	0,0%	0		0%
Resultado encuesta de satisfacción al alta hospitalaria	8,9	8,4	-1		-6%
Gestión de la Hospitalización Indicadores por GRDs-
Número de casos (altas)	2.808	2.655	-153		-5%
Estancia media	3,2	3,2	0,0		0%
Nº Casos depurados	2.709	2.577	-132		-5%
Estancia media depurada	2,9	2,9	0,0		0%
EMAC vs año anterior	3,2	3,1
EMAF vs norma estatal: (3,1)		3,1
Índice de complejidad	0,9629	1,0261
Índice de funcionamiento	1,0134	0,9683

Distribución de altas en los GRDs más frecuentes del Servicio
GRD y Descripción	N	Estancias	EM	EM dep	PM GRD
560 parto	1.891	4.849	2,6	2,4	0,3215
540 cesárea	497	2.444	4,9	4,3	0,5893
541 parto con esterilización y/o dilatación y legrado	79	235	3,0	2,8	0,5366
566 otros diagnósticos anteparto	69	405	5,9	4,7	0,3286
542 parto con procedimiento quirúrgico excepto d y l y/o esterilización	30	91	3,0	3,0	0,4262
563 amenaza de aborto	29	175	6,0	5,0	0,3093
544 dilatación y legrado, aspiración o histerotomía para diagnósticos obstétricos	27	58	2,1	2,0	0,5238
565 falso trabajo de parto	14	86	6,1	2,7	0,1557
561 diagnósticos post-parto y post-aborto sin procedimiento quirúrgico	6	22	3,7	3,7	0,3600
546 otros proc. quirúrgicos para diagnósticos obstétricos excepto parto	3	10	3,3	3,3	0,6962
Total Servicio	2.655	8.421	3,2	2,9	0,3823

			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Consultas
Consultas atendidas HUC	6.654	6.540	-114		-2%
Primeras	2.011	1.961	-50		-2%
Sucesivas	4.643	4.579	-64		-1%
% Primeras consultas	30%	30%	0%
Consultas atendidas Centros de Atención Especializada	9.422	9.328	-94		-1%
Primeras	2.921	2.652	-269		-9%
Sucesivas	6.501	6.676	175		3%
% Primeras consultas	31%	28%	-3%
Interconsultas Virtuales Atención Primaria	3.106	3.380	274		9%
Exploraciones y tratamientos más frecuentes
Ecografías	15.340	16.050	710		5%
Registro basal - PNE	11.141	10.397	-744		-7%
Amnioscopia	1.859	1.325	-534		-29%

Área Quirúrgica
Intervenciones en quirófano	614	544	-70		-11%
Programadas	43	22	-21		-49%
Urgentes	571	522	-49		-9%

			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Paritorio
Partos	2.618	2.491	-127		-5%
Partos vaginales	1.731	1.792	61		4%
Partos con Fórceps	311	203	-108		-35%
Cesáreas	576	496	-80		-14%

			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
EGÓGRAFO DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Exploraciones y tratamientos más frecuentes
Amniocentesis	153	142	-11		-7%
Biopsia Corial	28	22	-6		-21%
Ecografías	6.656	6.026	-630		-9%

UNIDAD DE REPRODUCCIÓN HUMANA
			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Hospitalización
Ingresos	30	15	-15		-50%
Estancia media	2,3	2,6	0,3		11%
Estancia media prequirúrgica (ingresos programados)	1,0	1,0	0		0%
Presión de urgencias	3%	0%	-3%
Gestión de la Hospitalización -Indicadores por GRDs-
Número de casos (altas)	28	14	-14		-50%
Estancia media	2,6	2,7	0,1		4%
Nº Casos depurados	28	14	-14		-50%
Estancia media depurada	2,6	2,7	0,1		4%
EMAC vs año anterior	2,6	2,6
EMAF vs norma estatal: (3,8)		4,5
Índice de complejidad	0,7539	0,9905
Índice de funcionamiento	1,0456	1,0139

Distribución de altas en los GRDs más frecuentes del Servicio
GRD y Descripción	N	Estancias	EM	EM dep	PM GRD
513 procedimientos sobre útero y anejos proceso no maligno, excepto leiomioma	12	28	2,3	2,3	0,7833
791 procedimiento quirúrgico por otra complicación de tratamiento	1	6	6,0	6,0	2,3872
519 procedimientos sobre útero y anejos para leiomioma	1	4	4,0	4,0	0,8122
Total Servicio	14	38	2,7	2,7	0,8999


			Variaciones
	2016	2017	Absolutas		%
Área de Consultas
Consultas atendidas HUC	11.976	11.529	-447		-4%
Primeras	1.542	1.436	-106		-7%
Sucesivas	10.434	10.093	-341		-3%
% Primeras consultas	13%	12%	0%
Interconsultas Virtuales Atención Primaria	−	405
Exploraciones y tratamientos más frecuentes
Congelación / descongelación embriones	872	1.116	244		28%
Espermiograma	1.522	1.397	-125		-8%
Inseminación intrauterina	834	761	-73		-9%
Recuperación Espermatoz. Móviles	1.486	1.348	-138		-9%
Transferencia embrionaria	895	886	-9		-1%
Ecografías	5.278	4.922	-356		-7%

Área Quirúrgica
Intervenciones en quirófano	58	81	23		40%
Programadas	57	81	24		42%
Quirófanos Centrales	24	14	-10		-42%
Quirófanos CMA	33	67	34		103%
Urgentes	1	0	-1		-100%
Intervenciones menores en consulta	15	8	-7		-47%
Técnicas de fecundación
F.I.V.	214	153	-61		-29%
I.C.S.I	524	498	-26		-5%

GESTIÓN

- Asistencial
- Proceso de Consultas Externas
- Proceso de Hospitalización
- Hospital del Norte
- Proceso Quirúrgico
- Proceso de Urgencias
- Alergología
- Anestesiología
- Angiología y Cirugía Vascular
- Cardiología
- Cirugía Cardiovascular
- Cirugía General y Digestiva - A
- C irugía General y Digestiva - B
- Cirugía Maxilofacial
- Cirugía Ortopédica y Traumatológica
- Cirugía Pediátrica
- Cirugía Plástica
- Cirugía Torácica
- Dermatología
- Digestivo
- Endocrinología
- Esterilización
- Farmacia
- Farmacología Clínica
- Física Médica
- Ginecología y Obstetricia
- Hematología
- Hospitales de Día
- Hospitalización a Domicilio
- Laboratorios
- Medicina Interna
- Medicina Nuclear
- Microbiliología y Control de la Infección
- Nefrología
- Neumología
- Neurología
- Neurocirugía
- Oftalmología
- Oncología Médica
- O.R.L.
- Pediatría
- Radiodiagnóstico
- Radioterapia
- Rehabilitación
- Reumatología
- Salud Mental
- Trasplantes
- Urología
- U.V.I.
- Comunicación
- Control de Gestión
- Económica y Financiera
- Ingeniería, Mantenimiento y obras
- Logística y Contratación
- Personas
- Prevención de riegos laborales
- Servicios Generales y seguridad
- Sistemas de Información