Esta iniciativa evitará los desplazamientos de los pacientes al área metropolitana

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha puesto en marcha una nueva consulta monográfica de insuficiencia cardíaca, en esta ocasión en el Hospital del Sur, lo que evitará que los pacientes de la zona tengan que desplazarse al área metropolitana.

La unidad de Insuficiencia Cardíaca del Hospital de La Candelaria trabaja de forma multidisciplinar. Está compuesta por los servicios de Cardiología, Medicina Interna y Nefrología. Este trabajo conjunto mejora el tratamiento de los pacientes porque se unifica la atención y se distribuye a los usuarios en función del perfil. Los profesionales sanitarios programan una reunión semanal para evaluar cada caso, individualmente, y llegar a conclusiones sobre el mejor tratamiento a seguir con cada paciente. Este método de trabajo es poco frecuente en los centros hospitalarios, donde las consultas de esta patología están constituidas solo por el servicio de Cardiología o Medicina Interna.

La nueva consulta cuenta con dos cardiólogos para atender a los usuarios de la zona sur. También cuentan con una enfermera especializada que incide en la importancia del cumplimiento terapéutico, de la adherencia al tratamiento, y recuerda al paciente la gestión de los líquidos y de los alimentos que debe y no debe tomar en su dieta.

La insuficiencia cardíaca es una patología que surge cuando el corazón es incapaz de cumplir su objetivo de nutrir adecuadamente a todos los órganos e induce a una retención de líquidos dentro del organismo. Algunas de las consecuencias son el encharcamiento de los pulmones, cansancio, falta de aire, malestar en el estómago o hinchazón en los pies.

Existen tres niveles de atención a estos usuarios en la Unidad de Insuficiencia Cardiaca. En primer lugar, se procura una atención frecuente a los pacientes más inestables o frágiles; en segundo lugar, aquellos pacientes con síndrome clínico de insuficiencia cardíaca, pero en condiciones estables, se les atiende de manera regular en la nueva consulta o en la ya existente; y por último, los pacientes que han pasado más de dos años sin ingresos hospitalarios se les considera estables y pasan a ser tratados en la consulta del ambulatorio de Cardiología.

La incorporación del servicio de Nefrología

Durante el 2021 el servicio de Nefrología se incorporó a la unidad de Insuficiencia Cardíaca para tratar el síndrome cardiorrenal, una afección que afecta a los riñones y el corazón. El 50% de las personas afectadas por una patología cardíaca desarrolla problemas renales, por esa razón, la puesta en marcha de esta colaboración ha mejorado el tratamiento de los pacientes, al ser evaluado por diferentes especialistas.

Los pacientes de la Unidad que precisan atención sobre su patología renal son valorados por la nefróloga, quién realiza a los pacientes una historia clínica completa, una analítica, una ecografía y el posterior ajuste de tratamiento.

Se realiza un seguimiento estrecho mediante consultas presenciales y telefónicas y, próximamente, se iniciará la vídeconsulta, tal y como se ha hecho recientemente en la consulta de Ostomías del centro hospitalario

La Unidad de Manejo Integral de Pacientes con Insuficiencia Cardíaca (UMIPIC) del servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, atendió más de 2.100 consultas de enfermería durante 2021. La consulta de enfermería de la UMIPIC del centro hospitalario está en marcha desde 2012. La prevalencia de la insufiencia cardíaca aumenta con la edad, tratándose con gran frecuencia de pacientes mayores y pluripatológicos, que normalmente ingresan en los servicios de Medicina Interna de los centros hospitalarios. La media de edad de los pacientes atendidos es, aproximadamente, de 80 años.

Con el objetivo de mejorar la atención a estos pacientes se crearon a nivel nacional Unidades de Manejo Integral de Pacientes con Insuficiencia Cardiaca (UMIPIC), promovidas por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). En estas unidades participan equipos multidisciplinares formados por médicos internistas y enfermeras, cuya participación se considera un aspecto fundamental de este programa.

La puesta en marcha de estas unidades permite la reducción, de forma significativa, de los ingresos y las visitas a los servicios de Urgencias. Entre las tareas que se llevan a cabo en las consultas de enfermería destacan la aplicación de protocolos creados por las UMIPIC, evaluando el estado del paciente a través de formularios específicos y diferentes escalas validadas. También se imparte educación a pacientes y familiares sobre el manejo de esta patología promoviendo el autocuidado; se explica el tratamiento farmacológico pautado, se aporta una tabla de ejercicio físico adaptado a su situación y se fomentan otros hábitos higiénicos-dietéticos.

Una de las finalidades principales de la consulta de Enfermería es mejorar la calidad de vida de los pacientes. Se realiza un seguimiento estrecho mediante consultas presenciales y telefónicas y, próximamente, se iniciará la vídeconsulta, tal y como se ha hecho recientemente en la consulta de Ostomías del centro hospitalario. El objetivo de esta iniciativa es prestar una atención de calidad, individualizada, cercana y humana a los pacientes. De esta forma, se ofrece una atención integral que permita mejorar su calidad de vida haciendo uso de la tecnología, a través de la teleasistencia, de una manera flexible y adaptable a sus necesidades. Se trata de un proyecto que contribuye a potenciar la línea de humanización, en beneficio de los pacientes, puesta en marcha por el centro hospitalario.

El centro hospitalario comenzará a realizar en el segundo semestre de este año Trasplantes de Corazón

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, celebra entre hoy y mañana sábado, día 18, el I Simposio de Insuficiencia Cardíaca Avanzada y Trasplante Cardíaco en Canarias organizado por el centro hospitalario y la Sociedad Canaria de Cardiología y que ha contado con la presencia del consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias, José Manuel Baltar. Participan en las jornadas especialistas en Cardiología, Cirugía Cardíaca de los hospitales del Servicio Canario de la Salud así como de los hospitales  universitarios 12 de Octubre y del de La Coruña.

Durante el acto de apertura del Simposio, la Consejería de Sanidad homenajeó en nombre del Gobierno de Canarias a los especialistas de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, centro que ha realizado el 80 por ciento de los trasplantes de corazón derivados del SCS; toda vez que esa actividad comenzará a realizarse, durante el segundo semestre de este año, en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. José Manuel Baltar reconoció, durante su intervención, la trayectoria y asistencia prestada a los pacientes del Servicio Canario de la Salud que han precisado un trasplante cardíaco, por los profesionales de Cardiología del Hospital 12 de Octubre de Madrid. Entre los asistentes se encontraban el jefe de servicio de Cirugía Cardíaca y el responsable de Insuficiencia Cardíaca del 12 de Octubre, José María Cortina y Juan Delgado, respectivamente, quienes recogieron el galardón que les hizo entrega el consejero en reconocimiento a la asistencia prestada.

El Hospital Universitario 12 de Octubre ha atendido a un total de 43 pacientes canarios de los 52 que precisaron un trasplante de corazón entre 2014 y 2018.

El consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias destacó que “Canarias llevaba muchos años queriendo dar el paso para implantar un programa de Trasplante Cardíaco y es ahora cuando se han dado todas las circunstancias para ello, tanto por la calidad de sus profesionales, los avances técnicos y el incremento de donantes que se lleva registrando durante los últimos años”. En este sentido, destacó la calidad de los servicios de Cardiología de todos los hospitales y que “los profesionales del Hospital Dr. Negrín están ya preparados para atender a los canarios que precisen un trasplante de corazón”. Según dijo, “la ventaja para el paciente será significativa teniendo en cuenta que hasta ahora han tenido que trasladarse durante meses a la Península a la espera de un órgano compatible para luego ser tratados, con todo lo que ello supone en el terreno personal”.

Este I Simposio dedicado al abordaje de la Insuficiencia Cardíaca Avanzada y el Trasplante Cardíaco en Canarias, tratará sobre los avances en los tratamientos y los protocolos asistenciales para el trasplante cardíaco.

Trasplante cardíaco

Un equipo multidisciplinar, liderado por los servicios de Cardiología y Cirugía Cardíaca del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín iniciará en el segundo semestre de este año el programa de Trasplante Cardíaco, convirtiéndose así en el centro de referencia para esta técnica en Canarias. Supone además el inicio para este centro hospitalario de los trasplantes de órganos sólidos, ya que hasta ahora sólo realiza los trasplantes de médula autólogos, emparentados y no emparentados, para los que también es centro de referencia en el Archipiélago.

El trasplante cardíaco es la técnica recomendada para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada cuando el tratamiento médico no es ya suficiente para controlar la patología. La previsión del centro hospitalario es realizar entre 15 y 20 trasplantes cardíacos al año.

Insuficiencia Cardíaca

La insuficiencia cardíaca es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años, representa el 3% de todos los ingresos hospitalarios y el 2,5% del coste de la asistencia sanitaria. Además, la incidencia de la insuficiencia cardíaca ha aumentado en más de un 30% en los últimos años. En lo que respecta a Canarias, un reciente registro de más de 2.000 pacientes con insuficiencia cardíaca dados de alta de los centros hospitalarios de las Islas, muestra que se trata de un síndrome ocasionado por múltiples patologías cardiovasculares, que ocasionan un elevado gasto sanitario, fundamentalmente asociado a estancias prolongadas y repetidas (el 60% de los casos son reingresos).

También se asocia a numerosas comorbilidades, entre las que cabe destacar que más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca (53%) son diabéticos y que la primera causa de descompensación son las infecciones respiratorias. Por otro lado, la edad media de las personas que padecen insuficiencia cardíaca se sitúa, en las Islas, en 75,6 años (desde 24 a 103 años), afectando por igual a hombre y mujeres. No fumar, evitar el sedentarismo y llevar una vida más activa, seguir una dieta saludable, evitar el estrés, y controlar otros factores de riesgo como la diabetes o la hipertensión arterial, son algunas de las medidas con las que se intenta reducir la mortalidad por insuficiencia cardíaca.