Logo del Gobierno de Canarias

Un paciente de 43 años registra el trasplante número 50 de corazón en Canarias

El Hospital Dr. Negrín consolida el Programa Regional de Trasplante Cardíaco que en casi tres años ha logrado situarse entre los mejores de España, incorporando el trasplante en asistolia y casi duplicar el número de personas que acceden a esta técnica

Las personas trasplantadas en Canarias tienen una media de 55 años y para la mayoría suponía el tratamiento más adecuado frente a la Insuficiencia Cardíaca Avanzada que presentaban

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado el trasplante de corazón número 50, en un paciente de 43 años diagnosticado de una Insuficiencia Cardíaca Avanzada cuya opción de tratamiento ya era el trasplante de corazón.

Alcanzar la cifra de 50 trasplantes supone la consolidación de este Programa Regional de Trasplante Cardíaco, puesto en marcha en diciembre de 2019. Esta iniciativa ha supuesto un avance muy importante para los pacientes de las islas que ya no tienen que trasladarse durante meses, a la Península a la espera de un órgano compatible. En la actualidad, los pacientes pueden permanecer en sus domicilios, tratados de manera integral por sus médicos y en su ambiente familiar, con todo lo que esto supone para su recuperación.

La puesta en marcha del programa de trasplantes de corazón en Canarias ha permitido casi duplicar el número de pacientes que acceden a esta técnica. En 2018 se trasplantaron nueve pacientes en Península mientras que en 2021 ya lo hicieron 17 en Canarias, lo que supone un incremento de casi el 90% y demuestra que disponer de esta técnica en las islas posibilita la equidad en el acceso al trasplante.

Una situación similar ocurre con la donación cardíaca; logrando un incremento del cien por cien de los donantes, al pasar de ocho corazones trasplantados de donantes canarios en 2018, lo que nos situaba a la cola de todas las comunidades autónomas del estado, a los 18 donantes de 2021, situándose actualmente entre las tres comunidades autónomas que más donantes registran.

Avances en la técnica: Trasplante en asistolia

El centro hospitalario ha logrado avances importantes en el poco tiempo que lleva desarrollando el Programa, incorporando el trasplante cardíaco en asistolia a su cartera de servicios, una técnica que posibilita realizar el trasplante con donantes que han fallecido por parada cardiorrespiratoria. Se han realizado ya cinco trasplantes cardíacos en asistolia. El programa Regional de Trasplantes tiene como objetivo prioritario mejorar la atención de los pacientes con Insuficiencia Cardíaca Avanzada, patología cardiovascular del siglo XXI caracterizada por su elevada y creciente prevalencia e incidencia en todos los países desarrollados.

Perfil de los pacientes trasplantados

El perfil de los cincuenta pacientes trasplantados en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín se corresponde con personas con una media de edad de 55 años con insuficiencia cardíaca avanzada, de los cuales 10 son mujeres y 40 son hombres.

Trabajo en equipo

Para que un trasplante se pueda realizar es necesaria la participación de más un centenar de profesionales, entre médicos, cirujanos, enfermeras, auxiliares de Enfermería, celadores, etc., mayoritariamente de los servicios de Cardiología, Cirugía Cardíaca, Medicina Intensiva, Anestesiología y Laboratorio, entre otros; además, en muchas ocasiones participan también profesionales de otros centros hospitalarios de Canarias donde se genere el donante, constituyendo por tanto el paradigma de un trabajo en equipo. El trabajo de profesionales extra-hospitalarios también es fundamental para el desarrollo de esta iniciativa. Entre estos profesionales se encuentra personal del servicio de Emergencias, los del SUC, juzgados, compañías aéreas o seguridad aeroportuaria.

Además, se sustenta en la solidaridad y generosidad de los donantes y sus familias, dado que, sin el gesto solidario y altruista de la donación, también mantenido por la población canaria durante la pandemia, no habría sido posible realizar estos trasplantes. Los profesionales insisten en que la mayor fortaleza del Programa Regional de Trasplante Cardíaco es la propia sociedad canaria.

Etiquetas

El Hospital Dr. Negrín incorpora el trasplante cardíaco en asistolia a su cartera de servicios

De esta forma, el centro hospitalario se posiciona entre los mejores de España en este ámbito, al realizar este trasplante cardíaco cuyo donante ha fallecido por parada cardiorrespiratoria

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, incorpora el trasplante cardíaco en asistolia a su cartera de servicios. De esta forma, el centro hospitalario se posiciona entre los mejores de España en este ámbito al realizar este trasplante cardíaco cuyo donante ha fallecido por parada cardiorrespiratoria. El centro hospitalario ha realizado ya tres trasplantes cardíacos en asistolia.

La primera receptora ha sido Inmaculada Gómez Sánchez, de 54 años de edad, quien reside en El Burrero (Gran Canaria). La paciente ha mostrado su agradecimiento a todos los profesionales que han hecho posible esta intervención pero, de manera especial, expresa su enorme gratitud al donante y a su familia, cuya generosidad le ha permitido “disfrutar de una segunda oportunidad”. Tras el infarto que sufrió en 2015, Inmaculada Gómez Sánchez vio limitada su vida, hasta el punto de ser el trasplante de corazón la única alternativa posible. Tras poco más de tres meses de estar en lista de espera, se pudo realizar este trasplante, por lo que la paciente puede disfrutar en la actualidad de una vida plena.

La incorporación de este programa de trasplante cardíaco en asistolia en el Hospital Dr. Negrín implica una nueva oportunidad para los pacientes que esperan un corazón, porque constituye una nueva fuente de órganos para trasplantes. Hasta ahora, los corazones que se trasplantaban provenían de donantes que habían sufrido una muerte encefálica, pero con la donación en asistolia también se pueden utilizar los órganos de pacientes con parada cardíaca. Se trata de un «procedimiento novedoso» que se lleva realizando para el trasplante de otros órganos desde hace años, pero que recientemente se ha podido abrir también para el trasplante de corazón. Una vez certificada la muerte del donante, en este caso tras parada cardiorrespiratoria, mediante la utilización de una máquina de circulación extracorpórea (ECMO), los profesionales aportan ‘artificialmente’ sangre oxigenada durante el procedimiento a los órganos que se donan, permitiendo así que se mantengan en buenas condiciones hasta que sean implantados posteriormente en los pacientes que lo necesitan.

El procedimiento de donación se complica respecto a la donación clásica, puesto que desde que se produce la muerte del paciente se dispone de muy poco tiempo para iniciar esta ‘perfusión artificial’ del corazón por lo que el trabajo en equipo es clave. Hasta finales del año 2021, sólo ocho hospitales en España habían realizado esta técnica, sumándose así el Hospital Dr. Negrín a este grupo de centros hospitalarios de excelencia que realizan el trasplante cardíaco de donantes en asistolia en nuestro país. Además de España, sólo cuatro países más del mundo, como son Estados Unidos, Australia, Reino Unido y Bélgica, han conseguido implementar hasta el momento esta técnica.

Autosuficiencia

La paciente receptora llevaba 110 días en lista de espera para trasplante y, como en la mayoría de las ocasiones de los trasplantes realizados en el Hospital Dr. Negrín, ha sido un donante de la comunidad autónoma de Canarias el que ha hecho posible esta intervención. Hasta el momento, la donación en asistolia está indicada solo para trasplantes ‘locales’ evitando al corazón el deterioro que supondría tener que trasladarlo a otro territorio. De esta forma, se cumple uno de los pilares y fortalezas del Programa de Trasplante Cardíaco puesto en marcha en Canarias en 2019, como es su autosuficiencia, puesto que los corazones trasplantados se generan en la propia comunidad autónoma de Canarias.

Trabajo en equipo

Entre el personal necesario para la extracción del órgano del donante y los movilizados específicamente para el trasplante, más de 120 profesionales participan con su trabajo para que pueda realizarse este trasplante. Pertenecientes a diversos servicios y áreas del hospital, pero también en ocasiones a personal de cuerpos de seguridad, compañías aéreas y servicio de emergencias canario, entre otros trabajadores, que dan una segunda oportunidad a estos pacientes. Además, desde el Hospital Dr. Negrín se insiste en la importancia que encierra la generosidad del donante y sus familias, ya que, sin su gesto, no sería posible que iniciativas como esta siguieran adelante.

Etiquetas

Profesionales del Hospital Dr. Negrín implantan por vez primera en Canarias un ‘corazón artificial’ ambulatorio

Este dispositivo, indicado en personas con insuficiencia cardíaca avanzada, les permite esperar por un donante adecuado e, incluso, en determinados casos, puede ser un tratamiento definitivo para aquellos pacientes que no son candidatos a trasplante por presentar alguna contraindicación

Profesionales del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, han implantado por vez primera en la comunidad autónoma de Canarias un sistema de asistencia ventricular a una paciente. Se trata del primer sistema de asistencia cardíaca ambulatoria de larga duración que se implanta en las Islas. Este lunes, 15 de noviembre, han sido presentados los detalles de esta intervención en un acto en el que han estado presentes el director del Servicio Canario de la Salud (SCS), Conrado Domínguez Trujillo, el jefe de servicio de Cirugía Cardíaca, Francisco Portela Torrón, el responsable de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca, Antonio García Quintana, así como la paciente, Concepción Hernández Casañas, quien mostró su agradecimiento a todos los profesionales implicados.

Este tipo de dispositivos supone una nueva incorporación a las diferentes terapias disponibles para tratar la insuficiencia cardíaca avanzada en la comunidad autónoma de Canarias. Además, se convierte en un apoyo importante para el Programa de Trasplante Cardíaco puesto en marcha en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín a finales del año 2019. Este dispositivo, indicado en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada, les permite esperar por un donante adecuado e, incluso, en determinados casos, puede ser un tratamiento definitivo para aquellos pacientes que no son candidatos a trasplante por presentar alguna contraindicación. No obstante, no todos los pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada son candidatos idóneos para llevar una bomba de estas características y han de ser sometidos a una exigente valoración médica previa.

La intervención se llevó a cabo el pasado mes de junio por parte de un equipo multidisciplinar de especialistas del Hospital Dr. Negrín. La asistencia ventricular mecánica de larga duración, comúnmente denominada como LVAD por sus siglas en inglés, es una terapia destinada a mejorar la función ventricular izquierda en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada. El dispositivo consiste en una bomba totalmente implantada que conecta el ventrículo izquierdo con la aorta del paciente. La bomba es de tipo centrífugo y se alimenta a través de unas baterías y un cable exteriorizado (‘driveline’).

Seguimiento ambulatorio

El implante se llevó a cabo en el quirófano por parte del equipo de profesionales de Cirugía Cardíaca y el período correspondiente al postoperatorio transcurrió en la Unidad de Medicina Intensiva con una duración de cinco días. Posteriormente, la fase de convalecencia se desarrolló en la planta de Hospitalización de Cardiología. Se trata de un período determinante porque se enseña al paciente el uso del dispositivo (recarga, aseo personal, vida diaria) y el control de la coagulación. El seguimiento ambulatorio se realiza por parte de los profesionales de la Unidad de Insuficiencia Cardíaca Avanzada en el Hospital de Día de Cardiología. La paciente fue dada de alta tras el implante y actualmente sigue controles en la Unidad de Insuficiencia Cardíaca sin incidencias reseñables, con total autonomía y una notable mejoría de la calidad de vida.

Etiquetas