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El HUC presenta los resultados de su test cutáneo de inmunidad celular COVID en trasplantados renales

Este trabajo, publicado en la revista ‘Vaccines’, estudia cómo el régimen de inmunosupresión que estos pacientes tienen para evitar el rechazo de sus injertos influye en la respuesta inmunitaria que producen frente a la vacuna COVID

Un estudio realizado por inmunólogos, alergólogos y nefrólogos del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, sobre los resultados de un método sencillo para valorar la respuesta inmunitaria celular desarrollada frente a la vacunación en pacientes trasplantados renales ha sido publicado hace unos días en la revista Vaccines.

Este test se aplicó en 25 pacientes trasplantados renales que habían sido vacunados con las dos dosis de vacuna RNAm frente al SARS-CoV-2. Se ha estudiado cómo el régimen de inmunosupresión, que estos pacientes tienen para evitar el rechazo de sus injertos, influye en la respuesta inmunitaria que producen frente a la vacuna COVID.

La relevancia de este estudio es la de presentar resultados, por primera vez a nivel mundial, de la prueba cutánea CoviDCELL, que es equivalente a la prueba de tuberculina o Mantoux utilizada para diagnóstico de pacientes con tuberculosis, pero adaptada para estudiar la respuesta inmunitaria celular frente al COVID.

Estudio. Resultados

Los resultados de estas pruebas (DTH en inglés) muestran la capacidad que tendrían unos glóbulos blancos específicos, llamados los linfocitos T, para iniciar una respuesta inflamatoria tras la introducción de una proteína similar a una de las proteínas principales de la espiga “S” del coronavirus SARS-CoV-2.

En la mayoría de los pacientes (23 de los 25 estudiados por este método in vivo), se demostró que se obtenía respuesta cutánea DTH positiva mostrando que diez semanas después de las dos dosis de vacuna, se puede detectar esta respuesta de linfocitos T en la mayor parte de los pacientes trasplantados, a pesar de las terapias inmunosupresoras que habitualmente toma.

Además, paralelamente a esta respuesta celular que se mostraba en la piel, los investigadores también determinaron la otra rama del sistema inmune o la respuesta dependiente de anticuerpos (test de anticuerpos), que es la que habitualmente se halla en los laboratorios clínicos, pero que tiene el inconveniente de disminuir a medida que pasa el tiempo desde la vacunación o la infección.

Finalmente también estudiaron la respuesta inmune celular medida in vitro para observar la correlación de los resultados in vivo con los obtenidos en el laboratorio. El test cutáneo mostró superior rendimiento para la detección de respuesta inmunitaria a la vacuna (23 de 25 positivos) en comparación con los anticuerpos (18 de 25 positivos) y la respuesta in vitro celular (20 de 25 positivos).

Este test cutáneo es fácilmente interpretable y aplicable a una mayor cantidad de población puesto que no implica extracción de sangre. Su implementación en grupos de pacientes vulnerables, como son los pacientes inmumodeprimidos, permitirá acceder a datos de inmunogenicidad relevantes para optimizar y, si procede, modificar las pautas de vacunación actualmente disponibles en el sistema sanitario español.

Enlace

https://www.mdpi.com/2076-393X/9/11/1315

Autores: Yvelise Barrios, Aurelio Rodriguez, Andrés Franco, Cristina Alava-Cruz, Domingo Marrero-Miranda, Lourdes Perez-Tamajon, Victor Matheu

Publicación de un primer estudio con pacientes COVID

Profesionales de la sección de Inmunología del Laboratorio Central y del servicio de Alergología del HUC publicaron hace unos meses el estudio en el que se describía este método sencillo para valorar una parte de la respuesta inmunitaria celular, muy importante en la defensa frente a la infección por el coronavirus SARS-Cov-2, en la revista Clinical Immunology, editada en la Universidad de Harvard.

En esta ocasión se aplicó este método en algo más de 50 pacientes que habían sufrido COVID-19 tanto  durante la primera ola de la pandemia en los meses de marzo y abril de 2020 como en la segunda ola en los meses de septiembre y octubre de 2020.

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Los objetivos de desarrollo sostenible: una oportunidad para configurar una Canarias mejor

Jornadas Agenda 2030

La sede de Presidencia del Gobierno acoge la última sesión de las mesas de participación, análisis y debate de la Agenda Canaria 2030, con participación
de representantes del Parlamento y de las corporaciones locales e insulares

Con esa cita culminan las jornadas organizadas sobre la Agenda Canaria 2030 por la Viceconsejería de la Presidencia y la Dirección General de Investigación y Coordinación del Desarrollo Sostenible; el día 2 se aprueba el marco estratégico

En la sesión de tarde de este jueves dentro de las jornadas sobre la Agenda Canaria de Desarrollo Sostenible 2030 (Agenda Canaria 2030), que fue la de clausura de este foro, participaron el presidente del Parlamento de Canarias, Gustavo Matos; el viceconsejero de la Presidencia del Ejecutivo autonómico, Antonio Olivera; el presidente del Cabildo de Tenerife y de la Federación Canaria de Islas (Fecai), Pedro Martín; la alcaldesa de Candelaria y presidenta de la Federación Canaria de Municipios (Fecam), María Brito, y de forma telemática, el presidente del Cabildo de La Palma y vicepresidente de la Comisión de ODS y Agenda 2030 de la Federación Española de Municipios y Provincias, Mariano Hernández Zapata. A estos integrantes de la mesa sobre instituciones públicas, se sumaron otros vinculados a la Cámara regional y a las corporaciones locales del Archipiélago.

Sobre el objeto de análisis de la cita, Gustavo Matos señaló que “tenemos una gran responsabilidad, pues somos la última generación capaz de hacer algo por evitar el desastre. No nos queda mucho tiempo; no hay planeta B ni estaciones espaciales a las que huir”, dijo para explicar la necesidad de alcanzar los objetivos de desarrollo sostenible (ODS). Según el presidente del Parlamento, esto también debe verse como una oportunidad. En su opinión, Canarias está en condiciones de liderar el mercado de los destinos turísticos sostenibles y de convertirse en un faro para “el continente que tenemos al lado”. “Nos podemos convertir en un referente en la implantación de los ODS para África. Este es también uno de los grandes retos a abordar”, expuso.

Jornadas Agenda 2030
Jornadas Agenda 2030

En la misma línea se pronunció Pedro Martín: “O somos muy cuidadosos desde el punto de vista medioambiental, o somos cuidadosos con las energías que se usan en los hoteles y la forma en que tratamos nuestras aguas residuales, o vamos a perder clientes”, subrayó. El presidente del Cabildo de Tenerife además se manifestó en contra de los “falsos debates medioambientalistas” que dejan de lado el desarrollo social. “El desarrollo sostenible tiene que ir amparado en el desarrollo económico”, indicó Martín.

Jornadas Agenda 2030
Jornadas Agenda 2030

En representación de los municipios de Canarias, la presidente de la Fecam, María Brito, confirmó el compromiso de los ayuntamientos de las Islas en elaborar los planes de acción, el paso que sigue al marco estratégico y en el que cada organización, tanto las de carácter público como las privadas, detallan y ejecutan el conjunto de medidas para cumplir con su parte de los ODS. Para Antonio Olivera, ese precisamente es uno de los grandes cambios culturales de la Agenda Canaria 2030. “Todos tenemos que sumarnos; todos tenemos que comprometernos. El plan de acción no es solo para las administraciones públicas, sino para el conjunto de la sociedad, y el cambio cultural fundamental es que ahora toda la sociedad se tiene que movilizar y no esperar a que otros actúen”.

Como dijo Hernández Zapata desde la sede del Cabildo de La Palma, “necesitamos un futuro sostenible, ahora más que nunca”. “Después de que una parte de la isla haya sido arrasada por el volcán, debemos aprovechar para ser una isla mejor y más sostenible, para abanderar iniciativas que en el futuro puedan ser utilizadas en otras islas y en otros territorios”, expuso.

Este debate, moderado por el consultor Marco Antonio Ortega, fue retransmitido en directo por YouTube y contó con la participación de internautas que enviaban sus consultas al portal de videos.

La semana con análisis sectoriales sobre la Agenda Canaria 2030, que comenzó el lunes y terminó con la sesión de este jueves por la tarde, se planteó como un programa de encuentros en la sede de Presidencia del Gobierno, donde los representantes de la sociedad civil, el empresariado, las organizaciones de trabajadores, las universidades, el sector cultural, los grupos políticos y las corporaciones locales e insulares que han participado en su elaboración han ratificado su compromiso con la Agenda Canaria y su marco estratégico, diseñados de forma colectiva para adaptar a la realidad del Archipiélago las 169 metas que comprenden los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Las metas de los ODS incluyen entre sus prioridades cuestiones tales como el cambio climático, la desigualdad económica, la innovación, el consumo sostenible, la paz y la justicia.

La aprobación y firma del marco estratégico de la Agenda Canaria 2030 tendrá lugar el próximo 2 de diciembre en Lanzarote, en un acto institucional con participación de todos los agentes involucrados en este proceso.

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El spot ‘22 Ángeles’ del SCS gana el Premio Agripina a la Mejor Campaña Institucional publicitaria del Año

La pieza audiovisual obtuvo, además, otros dos premios: mejor spot del año y mejor fotografía. Por segundo año consecutivo, el SCS logra el galardón en esta categoría, tras el reconocimiento el año pasado a la campaña ‘El último regalo’

El Servicio Canario de la Salud (SCS), dependiente de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha obtenido el premio a la Mejor Campaña Institucional del Año por el spot 22 Ángeles en los Premios Agripina 2021, que premian e incentivan la creatividad publicitaria y que se entregaron ayer jueves en Sevilla. Esta pieza audiovisual, enmarcada en la campaña Vacúnate, fue lanzada en mayo de este año para impulsar la inmunización contra la COVID-19 en Canarias.

El vídeo, promovido por el Gobierno regional y producido por la agencia 22 grados, obtuvo, además, los galardones en las categorías de Mejor Spot del Año y Mejor Fotografía.

Momento del spot.
Momento del spot.

La campaña Vacúnate, alojada en la web www.vacunatecanarias.com, cuenta con tres piezas audiovisuales. La principal es el spot, que tiene formatos de un minuto, 30 segundos y 10 segundos. A este se suman otras dos piezas que contienen los testimonios del jefe de sección de Epidemiología y Prevención de la Dirección General de Salud Pública del SCS, y presidente de la Asociación Española de Vacunología (AEV), Amós García, y de la coordinadora de la campaña de vacunación contra la COVID-19 en el Archipiélago y presidenta de la Asociación Canaria de Enfermeros en Vacunología (ACEVAC), Begoña Reyero.

Cuatro nominaciones

La campaña partía en esta edición de los Premios Agripina con cuatro candidaturas en las categorías de Mejor Campaña del Año, Mejor Fotografía, Mejor Spot y Mejor Campaña Institucional, resultando uno de los trabajos mejor valorados de esta edición.

Este galardón a la Mejor Campaña Institucional del Año supone el segundo Premio Agripina consecutivo que obtiene el SCS en esta categoría, tras lograrlo en la edición del año pasado por la campaña El último regalo.

‘22 Ángeles’

El spot 22 Ángeles hace alusión a los 22 niños que en 1803 abanderaron la vacunación contra la viruela en la Real Expedición Filantrópica, llevando la vacuna a ultramar, pasando por Tenerife, donde se subieron cuatro niños más rumbo a Latinoamérica.

Este acontecimiento histórico sirvió a los responsables de la campaña para poner en valor no solo la importancia de la ciencia, sino para explicar cómo en el siglo XIX hubo un proceso similar al actual.

Historia de la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna

El origen de las vacunas lo encontramos en la evolución que el médico inglés Edward Jenner realizó en 1796 sobre la variolización como técnica para prevenir la viruela. Esta enfermedad, considerada erradicada desde 1980, mató a más de 60 millones de personas durante el siglo XVIII. Jenner descubrió que, inoculando la viruela bovina, las personas quedaban inmunizadas y no desarrollaban la enfermedad.

Cuatro años después, en 1800, la vacuna de Jenner llegó a España y se vacunó a las primeras personas, incluida toda la corte de Carlos IV. El médico del rey, Francisco Javier de Balmis y Berenguer, quedó completamente convencido de que debía vacunarse a toda la población, especialmente a los niños, de todas las tierras de la corona. Con ese objetivo, impulsó la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna.

Llevar la vacuna a los territorios de ultramar no era una tarea sencilla, puesto que la muestra solo podía ser conservada durante unos días. Balmis tuvo la idea de que ese suero podía ser transportado inoculando sucesivamente a niños durante la navegación hacia las diferentes colonias. Con ese objetivo, llevó con él a 22 niños del orfanato Casa de Expósitos de A Coruña, acompañados de la rectora del hospicio y madre de uno de esos niños, Isabel Zendal Gómez. La expedición partió el 30 de noviembre de 1803.

El 10 de diciembre de dicho año la Real Expedición hizo su primera parada en el puerto de Santa Cruz de Tenerife, donde vacunó durante un mes a miles de personas. Desde esta isla se realizó una distribución logística sin precedentes hacia el resto del archipiélago. Tras este paso por Canarias, la expedición de Balmis y de José Salvany y Lleopart siguió su viaje a América con cuatro niños más.

Balmis regresó a España en 1806, pero la campaña de vacunación siguió, gracias a que las Juntas de Vacuna funcionaban de forma autónoma. Esto, para muchos expertos, supuso un hito histórico para la configuración de los sistemas sanitarios tal y como los entendemos hoy.

Salvany, que en 1804 se separó de Balmis para llevar la vacuna por América del Sur, murió en 1810 en Cochabamba (Bolivia). Isabel Zendal se quedó en Puebla (México) con su hijo y en 1950 fue reconocida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la primera enfermera de la historia en misión internacional.

Otros premios

Además de esta nominación, la Consejería de Sanidad ha conseguido durante los últimos meses otros premios a sus campañas publicitarias. Así, el spot ‘El último regalo’ lanzado para concienciar y prevenir la transmisión de la COVID-19 fue reconocido con galardones como el Platino en la categoría Comunicación Coronavirus en los Summit International Awards (SIA); el premio internacional Epica Awards; un doble reconocimiento en el certamen El Ojo de Iberoamérica y el premio a la ‘mejor campaña Institucional’ realizada para o por una administración pública u organismo oficial en la X edición del festival Premios Agripina.

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Un trabajo de Enfermería del Hospital Dr. Negrín, premiado en el IV Congreso Internacional de Investigación

El estudio galardonado, titulado ‘Implantación de la vía RICA en la Unidad de Coloproctología del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. Estudio de cohortes prospectivo’, fue realizado por Leticia Benítez Santana, enfermera estomaterapeuta

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín ha recibido el premio al mejor TFM (Trabajo fin de Máster) en el marco del IV Congreso Internacional de Investigación, Formación & Desarrollo enfermero ‘Caminando hacia nuevos horizontes’, celebrado en Madrid recientemente. El trabajo premiado, titulado ‘Implantación de la vía RICA en la Unidad de Coloproctología del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. Estudio de cohortes prospectivo’ fue realizado por Leticia Benítez Santana, máster de enfermería en Coloproctología y Estomaterapia. El citado estudio se encuentra en fase de recogida de datos y, próximamente, se publicarán sus resultados. Dos nuevas especialidades del Hospital Dr. Negrín, como son, Urología y Criugía Torácica, se han incorporado a trabajar con la vía RICA.

El Programa de Rehabilitación Multimodal (PRM) quirúrgica ‘Fast track Surgery’ o ‘Enhanced Recovery After Surgery’ (ERAS) constituye la aplicación de una serie de medidas y estrategias perioperatorias destinadas a aquellos pacientes que van a ser sometidos a un procedimiento quirúrgico con el objetivo de disminuir el estrés secundario originado por la intervención quirúrgica y lograr, de esta forma, una mejor recuperación del paciente, disminuyendo las complicaciones y la mortalidad.

La estandarización de estas medidas es beneficiosa tanto para el paciente como para los profesionales y los propios centros hospitalarios, de tal modo que el beneficio está directamente relacionado con el cumplimiento de las recomendaciones basadas en la evidencia científica en todas sus fases, reduciendo así la variabilidad en la práctica asistencial, mejorando significativamente la calidad de vida del paciente. Mediante unos criterios uniformes de manejo, logran disminuir de manera significativa la estancia hospitalaria y las potenciales complicaciones asociadas con la hospitalización.

La vía RICA (recuperación intensificada en cirugía del adulto) desarrollada por el Grupo Español de Rehabilitación Multimodal (GERM) nace de la idea de elaborar un plan asistencial interdisciplinar que reduzca la variabilidad en la práctica asistencial. Los Programas de Rehabilitación Multimodal (PRM) se basan, fundamentalmente, en informar al paciente y permitir que se involucre en su propio tratamiento, optimizar las funciones cardiorrespitratorias antes de la cirugía, evitar el ayuno previo a la intervención, estandarización de la anestesia, utilizar cirugía mínimamente invasiva y promover la ingesta y movilización precoz tras la cirugía.

La implantación de un programa RICA supone la estandarización de los cuidados, disminuye la variabilidad en la práctica clínica y acostumbra a los profesionales a una praxis protocolizada, generando mayor seguridad ya que supone asumir conductas que evitan errores u olvidos que pueden tener efectos perjudiciales sobre los pacientes. Este estudio pretende valorar los resultados de la implantación de la vía RICA en la unidad de Coloproctología del servicio de Cirugía General y Digestiva en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín durante los años 2020-2021, en términos de morbimortalidad y estancia hospitalaria, así como el cumplimiento de las recomendaciones por parte de los profesionales de enfermería implicados en la implantación del proyecto.

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