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El Hospital Dr. Negrín ha realizado 12 trasplantes de médula ósea alogénicos no emparentados en Canarias

Hospital Dr. Negrín

Este tipo de trasplante comenzó a realizarse en el centro hospitalario en enero de 2018 ampliando, de esta forma, las posibilidades de tratamiento y evitando que los pacientes se trasladen a la Península para ser atendidos

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado un total de 12 trasplantes alogénicos no emparentados de médula ósea, es decir, aquellos en los que no existe parentesco entre donante y receptor. Este tipo de trasplantes comenzó a realizarse en el centro hospitalario en enero de 2018 ampliándose, de esta forma, las posibilidades de tratamiento y evitando que los pacientes se trasladen a la Península para ser atendidos.

En el trasplante no emparentado, los progenitores hematopoyéticos a implantar al paciente provienen del banco universal vehiculizado por el REDMO (Registro Español de Donantes de Médula Ósea). El producto extraído al donante llega de cualquier centro del mundo, en un proceso similar al trasplante de órganos sólidos. En el trasplante alogénico emparentado los progenitores hematopoyéticos se extraen al donante en el mismo centro mediante un proceso de aféresis. El Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos (TPH), o Trasplante de Médula, puede ser autólogo, cuando el propio paciente es el donante; o alogénico, el donante es otra persona; si es un familiar, se denomina alogénico emparentado, y si es un desconocido, alogénico no emparentado.

El servicio de Hematología y Hemoterapia del centro hospitalario realizó en 2018 un total de 74 trasplantes, de los que 18 son alogénicos, 17 haploidénticos, 6 no emparentados y 33 autólogos. En lo que va de año, se han realizado un total de 36 trasplantes, de los que 4 han sido alogénicos, 8 haploidénticos, 6 no emparentados y 18 autólogos.

Los trasplantes alogénicos haploidénticos son los que paciente y donante comparten antígenos de histocompatibilidad pero no son idénticos. El Hospital Dr. Negrín es centro de referencia de la comunidad autónoma de Canarias en la realización de trasplante alogénico (que incluye el haploidéntico y el no emparentado) de adultos, que se utiliza principalmente en patologías como anemia aplásica, leucemias agudas, linfomas y mielomas. Además, los profesionales del centro hospitalario también realizan trasplante autólogo (el paciente es el propio donante).

Unidad de Trasplante

La Unidad de Trasplante Hematopoyético, creada en el año 2007, aúna y coordina a los profesionales y los procesos que conforman el trasplante, con el objetivo de mejorar el cuidado del paciente hematológico candidato a trasplante de progenitores hematopoyéticos y de sus donantes. Se les ofrece el mejor servicio, tratamiento y soporte posible, con un trato personalizado, puesto que sus condiciones de hospitalización son diferentes a las de otros pacientes. Para ello es imprescindible el trabajo en equipo, la participación de los familiares y pacientes, así como la colaboración de los profesionales en protocolos nacionales e internacionales de investigación biológica y clínica.

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Los hospitales públicos realizan 75 trasplantes entre enero y mayo gracias a la solidaridad de 45 donantes

Equipo médico realizando un trasplante.

El SCS se suma a la conmemoración del Día Nacional del Donante de Órganos que se celebra mañana, miércoles 5 de junio

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias se suma a la conmemoración del Día Nacional del Donante, que se celebra cada primer miércoles del mes de junio, agradeciendo a las personas que donan y a sus familiares su solidaridad, ya que mediante el gesto altruista de la donación se salvan vidas.

En este sentido, la Consejería de Sanidad recuerda que cuantos más donantes existan, mayor será el número de vidas que podrán salvarse. A pesar de las altas tasas de donación en España, de las mejores del mundo, cada año hay personas que fallecen a la espera de un trasplante. Solo en Canarias, en este momento, unos 160 pacientes están a la espera de un trasplante.

Los hospitales públicos del Servicio Canario de la Salud (SCS) han realizado en los cinco primeros meses de este año un total de 75 trasplantes, es decir, un 19 por ciento más que en el mismo periodo de 2018, cuando se registraron 63 trasplantes. En cuanto a los donantes, han pasado de los 33 de los cinco primeros meses de 2018 a los 45, lo que representa un aumento del 36,36 por ciento.

De los 64 trasplantes renales realizados entre enero y mayo de 2019, 26 fueron llevados a cabo en el Hospital Universitario de Canarias y 38 en el Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil. En el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria se han realizado en este período de tiempo 11 trasplantes hepáticos.

En cuanto al índice de negativas familiares a la donación de órganos, se sitúa en el 15 por ciento en los cinco primeros meses de 2019. Desde la Consejería de Sanidad se insiste en recordar la importancia y la necesidad de mantener esta actividad de donación, imprescindible para tratar adecuadamente enfermedades cuya única opción terapéutica para salvar la vida es la realización de un trasplante, reiterando el llamamiento a la donación a todos los ciudadanos de Canarias. También se hace incidencia en que los familiares y amigos de cada uno pueden necesitar un trasplante a lo largo de su vida y se insiste en que sin donantes no hay trasplantes.

Datos de 2018

Durante el pasado año se alcanzaron en Canarias un total de 105 donaciones de órganos en pacientes fallecidos, obteniéndose, así, una tasa de 49,5 donantes por millón de habitantes, lo que permitió salvar la vida de 225 personas.

De esta manera, en los hospitales del SCS se realizaron el año pasado un total de 205 trasplantes de órganos, de los cuales 156 fueron de riñón, 43 de hígado y 6 de páncreas. 20 trasplantes mas se realizaron en otros hospitales del país.

Por hospitales, se ha registraron un total de 92 trasplantes de riñón y 6 pancreáticos en el Hospital Universitario de Canarias, 43 de hígado en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria y 64 de riñón en el Complejo Hospitalario Universitario Insular-Materno Infantil de Canarias.

Donantes vivos

El Hospital Universitario de Canarias es el centro de referencia autonómico para el trasplante de riñón de donante vivo. Durante 2018 se realizaron seis de estos procedimientos en Canarias cuya principal ventaja frente a la donación de cadáver es que la supervivencia del injerto renal y del paciente es mayor en el caso de donante vivo.

Asistolia

Asimismo, sigue incrementándose significativamente la actividad de donación en asistolia, hasta los 18 donantes el año pasado, lo que constituye ya el 17 por ciento de todos los donantes de Canarias.

La donación en asistolia controlada permite la donación de órganos de personas en las que el diagnóstico de fallecimiento se ha establecido por criterios circulatorios y respiratorios. Para que se produzca este tipo de donación es condición necesaria que se haya pronosticado el fallecimiento del enfermo a corto plazo en unas condiciones determinadas; precisándose, además, la puesta en marcha de una infraestructura diferente a la llevada a cabo con los donantes fallecidos en muerte cerebral o encefálica.

Tejidos

También es importante recordar el beneficio que estos donantes producen con la donación de tejidos. Junto a la generosidad de otros donantes fallecidos exclusivamente de tejidos y donantes vivos, los donantes canarios permitieron a los profesionales del los hospitales públicos del SCS tratar a otros 426 canarios anualmente.

Agradecimiento

La Consejería de Sanidad y sus equipos de coordinación y trasplantes quieren expresar su agradecimiento a la población general en el Día Nacional del Donante, sin cuya generosidad no podrían llevar a cabo su labor para salvar la vida, o mejorar su calidad, de los pacientes que se benefician de este tipo de procedimiento. Como se ha comentado, una cadena de solidaridad que da una nueva oportunidad a mas de 600 pacientes anualmente en nuestra comunidad.

En este sentido, la Consejería de Sanidad recuerda que cuantos más donantes existan, mayor será el número de vidas que podrán salvarse.

Cómo hacerse donante

La tarjeta de donante expresa la voluntad de donar pero no tiene valor legal. Por eso, además de solicitar dicha tarjeta, es muy importante que el donante comunique a la familia su deseo para que sea respetado. Esto significa que en el momento de fallecer, si pudiera ser donante de órganos, la familia va a tener que firmar el consentimiento para proceder a la extracción. La tarjeta se puede conseguir a través de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) y asociaciones de pacientes.

Actualmente, para facilitar la donación de órganos, la persona que desee ser donante puede realizar una Manifestación Anticipada de Voluntad (MAV), un documento que contiene las instrucciones y opciones que deberá respetar el personal sanitario que atienda al otorgante sobre los cuidados y el tratamiento de su salud; las disposiciones respecto al destino de su cuerpo y a la donación de órganos y tejidos; así como las indicaciones de naturaleza ética, moral o religiosa que expresen sus objetivos vitales y valores personales, y que contempla la designación de uno o varios representantes que actuarán como interlocutores de las instrucciones y valores manifestados ante el médico o el equipo sanitario.

Las MAV pueden realizarse ante los funcionarios de la Consejería de Sanidad o ante cualquier notario perteneciente al Colegio Notarial de Canarias, una vez que se cuente con la autorización pertinente, según recoge el convenio establecido entre la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias y el Colegio Notarial de Canarias.

Existe la posibilidad de donar en vida si se cumplen las condiciones y requisitos establecidos por la Ley. El donante ha de ser mayor de edad y gozar de buena salud física y mental.

Los órganos que se pueden donar son los riñones, el hígado, el corazón, el páncreas y los pulmones. Además, de una donación también se pueden obtener tejidos, igualmente muy necesarios: médula, huesos, tendones, córneas, membrana amniótica y válvulas cardíacas.

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El Hospital Dr. Negrín congrega a especialistas para analizar la insuficiencia cardíaca avanzada en Canarias

Simposio Insuficiencia Cardiaca Hospital Dr. Negrín

El centro hospitalario comenzará a realizar en el segundo semestre de este año Trasplantes de Corazón

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, celebra entre hoy y mañana sábado, día 18, el I Simposio de Insuficiencia Cardíaca Avanzada y Trasplante Cardíaco en Canarias organizado por el centro hospitalario y la Sociedad Canaria de Cardiología y que ha contado con la presencia del consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias, José Manuel Baltar. Participan en las jornadas especialistas en Cardiología, Cirugía Cardíaca de los hospitales del Servicio Canario de la Salud así como de los hospitales  universitarios 12 de Octubre y del de La Coruña.

Durante el acto de apertura del Simposio, la Consejería de Sanidad homenajeó en nombre del Gobierno de Canarias a los especialistas de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, centro que ha realizado el 80 por ciento de los trasplantes de corazón derivados del SCS; toda vez que esa actividad comenzará a realizarse, durante el segundo semestre de este año, en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín. José Manuel Baltar reconoció, durante su intervención, la trayectoria y asistencia prestada a los pacientes del Servicio Canario de la Salud que han precisado un trasplante cardíaco, por los profesionales de Cardiología del Hospital 12 de Octubre de Madrid. Entre los asistentes se encontraban el jefe de servicio de Cirugía Cardíaca y el responsable de Insuficiencia Cardíaca del 12 de Octubre, José María Cortina y Juan Delgado, respectivamente, quienes recogieron el galardón que les hizo entrega el consejero en reconocimiento a la asistencia prestada.

El Hospital Universitario 12 de Octubre ha atendido a un total de 43 pacientes canarios de los 52 que precisaron un trasplante de corazón entre 2014 y 2018.

El consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias destacó que “Canarias llevaba muchos años queriendo dar el paso para implantar un programa de Trasplante Cardíaco y es ahora cuando se han dado todas las circunstancias para ello, tanto por la calidad de sus profesionales, los avances técnicos y el incremento de donantes que se lleva registrando durante los últimos años”. En este sentido, destacó la calidad de los servicios de Cardiología de todos los hospitales y que “los profesionales del Hospital Dr. Negrín están ya preparados para atender a los canarios que precisen un trasplante de corazón”. Según dijo, “la ventaja para el paciente será significativa teniendo en cuenta que hasta ahora han tenido que trasladarse durante meses a la Península a la espera de un órgano compatible para luego ser tratados, con todo lo que ello supone en el terreno personal”.

Este I Simposio dedicado al abordaje de la Insuficiencia Cardíaca Avanzada y el Trasplante Cardíaco en Canarias, tratará sobre los avances en los tratamientos y los protocolos asistenciales para el trasplante cardíaco.

Trasplante cardíaco

Un equipo multidisciplinar, liderado por los servicios de Cardiología y Cirugía Cardíaca del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín iniciará en el segundo semestre de este año el programa de Trasplante Cardíaco, convirtiéndose así en el centro de referencia para esta técnica en Canarias. Supone además el inicio para este centro hospitalario de los trasplantes de órganos sólidos, ya que hasta ahora sólo realiza los trasplantes de médula autólogos, emparentados y no emparentados, para los que también es centro de referencia en el Archipiélago.

El trasplante cardíaco es la técnica recomendada para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca avanzada cuando el tratamiento médico no es ya suficiente para controlar la patología. La previsión del centro hospitalario es realizar entre 15 y 20 trasplantes cardíacos al año.

Insuficiencia Cardíaca

La insuficiencia cardíaca es la primera causa de hospitalización en mayores de 65 años, representa el 3% de todos los ingresos hospitalarios y el 2,5% del coste de la asistencia sanitaria. Además, la incidencia de la insuficiencia cardíaca ha aumentado en más de un 30% en los últimos años. En lo que respecta a Canarias, un reciente registro de más de 2.000 pacientes con insuficiencia cardíaca dados de alta de los centros hospitalarios de las Islas, muestra que se trata de un síndrome ocasionado por múltiples patologías cardiovasculares, que ocasionan un elevado gasto sanitario, fundamentalmente asociado a estancias prolongadas y repetidas (el 60% de los casos son reingresos).

También se asocia a numerosas comorbilidades, entre las que cabe destacar que más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca (53%) son diabéticos y que la primera causa de descompensación son las infecciones respiratorias. Por otro lado, la edad media de las personas que padecen insuficiencia cardíaca se sitúa, en las Islas, en 75,6 años (desde 24 a 103 años), afectando por igual a hombre y mujeres. No fumar, evitar el sedentarismo y llevar una vida más activa, seguir una dieta saludable, evitar el estrés, y controlar otros factores de riesgo como la diabetes o la hipertensión arterial, son algunas de las medidas con las que se intenta reducir la mortalidad por insuficiencia cardíaca.

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El Hospital General de Fuerteventura, acreditado como centro extractor de órganos para trasplantes

Hospital General de Fuerteventura

La acreditación responde a la disponibilidad actual de la amplia cartera de servicios necesarios para asumir el proceso de donación respecto a tecnología, recursos, logística y personal especializado

El Servicio de Acreditación y Autorización del Servicio Canario de la Salud ha acreditado al Hospital General de Fuerteventura como centro extractor de órganos para el trasplante, lo que permite a los ciudadanos donar los órganos de sus seres queridos para su utilización clínica en otros pacientes que lo requieren para seguir viviendo.

La acreditación responde a la disponibilidad actual de la amplia cartera de servicios necesarios en un hospital para asumir el complejo proceso de la realización de una donación respecto a tecnología, recursos, logística y personal especializado. Con ello, se ponen de manifiesto los elevados estándares de calidad del Hospital General de Fuerteventura, incorporándose a la Red del sistema Español de Trasplantes de Órganos, que coordinados por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), sitúan a España como líder mundial en la materia.

La donación de un órgano implica la coordinación de numerosos servicios y equipos multidisciplinares para garantizar el éxito de todo el procedimiento desde la extracción hasta el trasplante, pasando por la identificación del posible donante, la autorización de las familias, certificación, realización de todas las pruebas analíticas y diagnósticas y, finalmente, la extracción de los órganos y su posterior envío al centro trasplantador.

Los servicios implicados en este proceso están, entre otros, Urgencias, Cuidados Intensivos, Anestesia, Análisis Clínicos, Microbiología, Cardiología, Neumología, Nefrología, Urología y Cirugía General. Asimismo, en este trámite se ven implicados trabajadores de diferentes ámbitos, desde personal de información hasta facultativos; por lo que todo el personal hospitalario, sanitario o no, forma parte de esta cadena en la que todos los eslabones son igualmente importantes y están inmersos en el proceso.

En este sentido, se recuerda que los hospitales acreditados deben garantizar el control de calidad del proceso de donación y trasplantes a través de un sistema de trazabilidad y biovigilancia, según marca la legislación vigente en esta materia.

Paralelamente, esta autorización abre la puerta a la participación del Hospital en distintas iniciativas docentes realizadas en el ámbito de estos procedimientos, tanto las organizadas a nivel nacional por la Organización Nacional de Trasplantes como las de la Coordinación Autonómica de Trasplantes de Canarias. Todo ello, implica la sensibilización de todos los profesionales del centro acerca del proceso de donación y trasplante, ya que la participación de todos es esencial.

Desde la Gerencia del Hospital General de Fuerteventura se considera una gran apuesta la acreditación del centro para la extracción, ya que la donación de órganos es la máxima expresión de la generosidad, puesto que permite salvar vidas.

Así, el gerente del centro, Jesús Flórez, mantiene que esta acreditación supone “una responsabilidad asumida por el personal con entusiasmo y la mayor de las disposiciones, intentando estar a la altura del gesto solidario expresado por donantes y sus familias, auténticos protagonistas de cualquier programa de donación y trasplante. Es objetivo de todos poner los recursos necesarios para permitir ejercer el derecho de donar a todas las familias majoreras que así lo deseen”.

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El HUC realiza un nuevo trasplante renal de donante vivo con incompatibilidad de grupos sanguíneos

Gerente y equipo profesionales tx con receptor ABO

El trasplante renal de donante vivo constituye la mejor opción de tratamiento para el paciente con enfermedad renal crónica avanzada ya que evita la entrada en diálisis

El Complejo Hospitalario Universitario de Canarias  (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado con éxito el tercer  trasplante renal de donante vivo con incompatibilidad de los grupos sanguíneos ABO. Los dos anteriores, llevados a cabo en 2014, mantienen una buena función renal. La opción del trasplante renal de donante vivo ABO incompatible, realizada en España en muy pocos centros y de forma puntual, es una excelente opción para aquellos pacientes con un donante vivo e incompatibilidad de los grupos sanguíneos que no sean subsidiarios de un trasplante renal cruzado y que cumplan los requisitos de seguridad establecidos.

El trasplante, realizado el pasado 7 de noviembre, cursó sin incidencias y  con función inmediata del riñón. Tanto el receptor como su donante, dos hermanos originarios de Castellón, se encuentran en la actualidad de alta  hospitalaria y con muy buen estado general.

En España, en el año 2017, de un total de 332 trasplantes de donante vivo, se realizaron 30 trasplantes grupo incompatibles compartidos entre 10 hospitales. A los requisitos habituales de seguridad para donante y receptor, en esta modalidad de trasplante se añade el hecho de que la tasa de anticuerpos en el receptor contra el grupo sanguíneo de su donante no debe superar unos límites establecidos por encima de los cuales no se podría garantizar una correcta minimización de los mismos previo al trasplante.

Técnica para evitar el rechazo

Los trasplantes entre personas con grupos sanguíneos incompatibles no se pueden llevar a cabo sin un tratamiento previo en el receptor dirigido a eliminar o minimizar los anticuerpos específicos contra el grupo sanguíneo del donante. Sin este tratamiento de acondicionamiento, el sistema inmunológico del receptor rechazaría de inmediato el órgano trasplantado.

En la última década los avances en las técnicas de aféresis e inmunoadsorción y la inmunosupresión moderna han permitido realizar estos tratamientos de forma más efectiva y segura para los pacientes. En este caso concreto, el HUC ha adquirido columnas específicas frente a anticuerpos de grupo sanguíneo que permiten de forma selectiva eliminar en pocas sesiones los anticuerpos problema.

Colaboración diferentes servicios

La puesta en marcha y los resultados positivos de esta nueva opción terapéutica se hacen posibles gracias a la colaboración y coordinación de los diferentes profesionales de los servicios del HUC que intervienen habitualmente en el trasplante renal, a los que se suma Hematología con un papel crucial en la determinación y monitorización diaria de la tasa de anticuerpos y la adaptación e innovación por parte del equipo de Hemodiálisis y Aféresis hospitalaria de la técnica de inmunoadsorción con columnas específicas para grupo sanguíneo.

92  trasplantes realizados en 2018

Implante del riñón en trasplante de donante vivo en el HUC
Implante del riñón en trasplante de donante vivo en el HUC

El año pasado se realizaron un total de 92 trasplantes en 2018, 86 renales (6 de donante vivo) y 6 reno-pancreáticos, frente a 65 trasplantes realizados en 2017.

El centro hospitalario ha llevado a cabo un total de 2.873 trasplantes renales a día de hoy desde que se pusiera en marcha este programa en 1981, de los que 103 son trasplantes renopancreáticos. El número de trasplantes de donante vivo llevados a cabo en el centro hospitalario son 97.

El HUC agradece la generosidad de los familiares de los donantes que han posibilitado estas operaciones, así como el trabajo de los equipos de extracción y trasplantes de otros centros de la Comunidad Autónoma.

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