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El Hospital Dr. Negrín realiza una simulación clínica en quirófano para formar a residentes de Anestesiología

Momento de la simulación realizada en uno de los quirófanos del Hospital Dr. Negrín

El objetivo prioritario de esta iniciativa es que los MIR potencien sus capacidades profesionales para la práctica de la anestesia y entrenen las habilidades técnicas y no técnicas, principalmente, en situaciones críticas

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado, a través de su servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, una simulación clínica en el bloque quirúrgico incluida en el programa de formación de sus médicos residentes. El objetivo prioritario de esta iniciativa es que los residentes potencien sus capacidades profesionales para la práctica de la anestesia y entrenen las habilidades técnicas y no técnicas, principalmente, en situaciones críticas.

Desde el servicio de Anestesiología del centro hospitalario inciden en la importancia que encierra la gestión de la crisis con todos sus recursos como son el liderazgo, la toma de decisiones, la comunicación eficiente, la anticipación y planificación, el trabajo en equipo, el conocimiento del entorno, la distribución de la carga de trabajo, la reevaluación dinámica y la utilización óptima de los recursos. Por este motivo, los doctores del servicio de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor, Sandra Martín y Carlos Ramírez, responsables de la actividad de simulación en el servicio, forman a los médicos residentes, preparándolos para los eventos adversos que pueden ocurrir en la práctica clínica, dado que la Anestesiología y Reanimación es una especialidad de alta precisión que requiere una vigilancia estrecha y continua, en donde la toma de decisiones dinámicas adquiere gran importancia.

Los MIR tienen a su disposición un manual de crisis y deben trabajar en equipo para solventar con éxito la situación. Entre los casos clínicos presentados durante la simulación clínica realizada se hace una pausa para realizar un ‘debriefing’, cuya finalidad es favorecer el apoyo intragrupal. Se realizan, además, varias sesiones durante el año con el objetivo de formar de la mejor manera posible a los profesionales.

La simulación clínica tiene la ventaja de permitir una formación estandarizada y se puede repetir en un ambiente que garantiza la seguridad del paciente. La seguridad y calidad en anestesia se basan en un entrenamiento repetido y graduado de situaciones de emergencias. Este aprendizaje está basado en los estándares de seguridad de la aviación comercial, donde entrenan y se familiarizan con todas las ayudas cognitivas y dispositivos que mejoran la calidad y la rapidez de respuesta. Este tipo de formación práctica fomenta, en gran medida, el trabajo en equipo.

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Especialistas de La Candelaria ponen a prueba su destreza técnica en casos críticos con la ayuda de un robot

Médicos internos residentes de Anestesiología y Cirugía participan estos días en un taller de simulación junto a personal de enfermería.

Un robot, con forma de adulto a tamaño real, reproduce diferentes reacciones humanas que permiten simular situaciones complejas en quirófano para el entrenamiento de los especialistas

Una treintena de anestesiólogos, cirujanos y personal de enfermería del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, perfeccionan sus habilidades técnicas estos días en un taller de simulación con el fin entrenarse ante excepcionales situaciones  críticas en quirófano.

Entrenamiento de anestesiólogos, cirujanos y enfermeros ante situaciones críticas en quirófano con robot

Para ello han contado con un robot con forma humana que reproduce las diferentes reacciones fisiológicas de un paciente y que podrían producirse a la hora de ser intervenido. Se trata de un maniquí, a tamaño real, de un adulto varón capaz de detectar y evaluar con la ayuda de un programa informático, la calidad de la reanimación cardiopulmonar efectuada, reconocer los fármacos administrados y reproducir sus efectos o reproducir los signos vitales al conectarlo a un monitor.

Este tipo de práctica especializada forma parte de las acciones previstas por el servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria que, con la colaboración de la empresa MSD, buscan la excelencia profesional y la adquisición de destreza técnica ante casos críticos y situaciones extremas que pueden producirse en un entorno quirúrgico.

Detalle de una simulación

En este sentido, los coordinadores y docentes de este curso han insistido  en la importancia de la ética en casos de este tipo, cómo afrontar el manejo de situaciones de riesgo para garantizar la seguridad del paciente e incluso saber mantener el liderazgo con el equipo.

Ejercicio práctico de simulación

Las sesiones prácticas de este curso se desarrollan por grupos de alumnos  a los que se les presenta una simulación de un caso clínico complejo y, bien solos o con la ayuda de otros compañeros, deben resolver la situación planteada para analizar posteriormente el desarrollo de la práctica.

Para la realización de dicha práctica, además de contar con el simulador humano, los profesionales sanitarios disponen de máquina de anestesia, carro de medicación, material para el manejo de la vía aérea y desfibrilador, entre otros.

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El Hospital Doctor José Molina Orosa estrena una sala de simulación para la formación sanitaria

Personal instructor en la nueva sala de simulación

Se utilizará diferentes maniquíes que servirán de apoyo a la formación de personal sanitario, por ejemplo para los servicios de Obstetricia y Ginecología

El Hospital Doctor José Molina Orosa de Lanzarote, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, cuenta con una nueva sala de simulación destinada a la enseñanza médica, que fue inaugurada recientemente por el gerente de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Lanzarote, Raúl Otín, y el doctor Fernando Conde, especialista en Obstetricia y Ginecología.

La nueva sala de simulación cuenta con una variedad de maniquíes que servirán de apoyo durante la impartición de cursos formativos con simulación dirigidos tanto a los nuevos profesionales como al personal sanitario ya experimentado.

Entre el material para la formación destaca los sistemas de Obstetricia y Ginecología, que posibilitan la simulación de partos en diferentes situaciones. Además, el equipamiento de la nueva sala se ampliará próximamente con maniquíes destinados a la práctica de reanimación cardiopulmonar.

Ensayar situaciones clínicas reales

Maniquís utilizados en la sala de simulación
Maniquí en la sala de simulación

Los métodos de enseñanza basados en la simulación son fundamentales para la formación del personal sanitario, tanto médico como de Enfermería. La simulación permite conocer y practicar una técnica determinada y, además, posibilita abordar situaciones clínicas cambiantes, ya que al reproducirlas en los maniquíes, que a su vez están conectados a ordenadores con aplicaciones informáticas, permite mimetizar situaciones clínicas diversas y cambiantes de acuerdo al tratamiento que se aplique.

La simulación ayuda así a comprender la complejidad de la asistencia sanitaria en una situación clínica similar a la real, ejecutándola en un maniquí sobre el que se puede practicar y repetir una actuación hasta que sea realizada con seguridad sin poner en riesgo a un paciente; permitiendo además mejorar la coordinación del trabajo en equipo en situaciones de emergencia.

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