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El HUC realiza una intervención pionera para reparar la insuficiencia mitral

Se han intervenido cuatro pacientes y su recuperación y evolución ha sido muy favorable y rápida

El equipo de Cirugía Cardíaca en colaboración con el servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC), adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, han llevado a cabo una intervención pionera en Canarias para reparar la insuficiencia mitral. La nueva técnica permite restaurar un adecuado cierre de la válvula mitral sin necesidad de parar y abrir el corazón, ni de conectarlo a una máquina de circulación extracorpórea, minimizando así riesgos, tiempo quirúrgico y tiempo de estancia hospitalaria.

Se trata de la técnica denominada implante percutáneo de neo-cuerdas mitrales por vía transapical que consiste en realizar una pequeña incisión de unos diez centímetros en la parte izquierda del tórax e introducir un dispositivo para reparar la válvula mediante la creación de nuevas cuerdas que tensan y aproximan los velos mitrales, consiguiendo la reparación de la válvula.

Esta técnica se emplea para corregir la insuficiencia mitral , que consiste en un cierre inadecuado de la válvula mitral por un fallo de los velos de la válvula, lo que ocasiona un reflujo masivo de sangre del corazón a los pulmones, pudiendo desencadenar un fallo pulmonar y cardíaco.

Ventajas. Indicaciones

La recuperación de los pacientes es más rápida y supone menor tiempo de hospitalización que la cirugía convencional a corazón abierto.

Esta técnica, como todas, tiene sus indicaciones y de ella se benefician un pequeño grupo de pacientes. Por el momento, se han intervenido cuatro pacientes y su recuperación y evolución ha sido muy favorable y rápida.

Para los responsables del servicio de Cirugía Cardíaca del HUC, “los buenos resultados de este procedimiento quirúrgico pasan por dos factores: una adecuada selección de pacientes y la experiencia del equipo quirúrgico multidisciplinar compuesto por anestesiólogos, cardiólogos especialistas en imagen, cirujanos cardíacos y profesionales de enfermería.” Señalan que en estos momentos la técnica está asistida por cirujanos externos de gran experiencia a los que el centro hospitalario agradece esta colaboración.

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La Candelaria y Atención Primaria consolidan una consulta que mejora el control de pacientes cardiológicos

Se trata de un sistema en el que el servicio de Cardiología y los médicos de AP trabajan de forma de coordinada, vía online, y en el que se agilizan las pruebas que requiere el paciente

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, junto a la gerencia de Atención Primaria (AP) de Tenerife, consolida un modelo innovador que ha permitido mejorar el seguimiento y control médico de pacientes con patologías cardiovasculares crónicas.

Este sistema de trabajo, denominado MIVICORE, se inició en 2013 como un proyecto piloto y engloba una consulta integral en la que el servicio de Cardiología y los médicos de AP trabajan de forma coordinada, con consultas online, y con el que se agilizan todas las pruebas que requiere el paciente.

Se trata de un sistema que aporta beneficios tanto para los pacientes cardiológicos como para los profesionales sanitarios, mejorando la calidad de la asistencia sanitaria para este tipo de usuarios crónicos.

Detalle instante realización prueba de esfuerzo.
Instante de la realización de una prueba de esfuerzo.

“Hemos encontrado una reducción del riesgo relativo de ingresos y de asistencias hospitalarias urgentes de causa cardiológica”, afirma la doctora Raquel Pimienta González, cardióloga del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife.

Así lo reflejan los resultados de un reciente estudio observacional y prospectivo que ha realizado el servicio de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria con el que los especialistas han querido analizar si, en el seguimiento de estos pacientes con patologías cardiológicas crónicas estables, existen diferencias de morbimortalidad entre el sistema de consulta integrado y el tradicional.

Tras estudiar a casi mil pacientes valorados de forma sucesiva en las consultas de Cardiología del complejo hospitalario entre abril de 2018 y abril de 2019, en dos grupo diferenciados, los especialistas concluyen que, gracias a la integración y los medios telemáticos con Atención Primaria de Tenerife, se han conseguido reducir demoras en las visitas al médico, disminuir los ingresos hospitalarios y reducir el número de consultas sin valor añadido.

La doctora Raquel Pimienta González explica que “toda el área de Salud dependiente de La Candelaria ya funciona con el modelo MIVICORE y asegura que “la colaboración con Atención Primaria es fundamental para que pacientes con síndrome coronario crónico, fibrilación auricular permanente, valvulopatías o insuficiencia cardíaca, puedan recibir una atención sanitaria continuada y segura”.

En este sentido, los cardiólogos destacan que este trabajo coordinado y la constante comunicación entre profesionales médicos con el servicio de Cardiología, han permitido seguir de forma óptima a estos pacientes con patología cardiológica y alcanzar resultados clínicos “notables” para el sistema sanitarios.

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La Candelaria aplica un sistema inalámbrico para realizar electrocardiogramas en pacientes ingresados por COVID-19

control arritmia en paciente covid

Un pequeño dispositivo, que sustituye al ECG convencional, monitoriza posibles arritmias al colocarse sobre el tórax del paciente y enviar los resultados obtenidos a un móvil vía bluetooth

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha desarrollado un nuevo protocolo para monitorizar el riesgo de arritmias en pacientes ingresados por COVID-19 durante su hospitalización.

El servicio de Cardiología, en colaboración con los servicios de Medicina Interna y Neumología, ha implementado un novedoso sistema que consiste en utilizar un pequeño dispositivo inalámbrico capaz de realizar un electrocardiograma en 30 segundos al colocarlo sobre el tórax del pacientes, cuyos resultados se envían por señal bluetooth a un móvil que esté situado hasta diez metros de distancia.

Sistema inalámbrico para realizar electrocardiogramas
Sistema inalámbrico para realizar electrocardiogramas

Este aparato, poco mayor que un pendrive, sustituye a los electrocardiogramas convencionales de gran tamaño, lo que permite reducir el riesgo de contagio por contacto, es fácil de limpiar y evita, además, la impresión de pruebas en papel.

Según explica el jefe de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Julio Hernández, “la combinación de diferentes fármacos para el tratamiento del coronavirus junto con la medicación habitual puede afectar al corazón, por lo que es importante realizar un seguimiento más estrecho de los pacientes ingresados por esta causa. Ya hemos empleado este sistema en 80 pacientes covid, a los que hemos practicado más de 200 pruebas de forma satisfactoria”.

“El aislamiento de contacto de estos pacientes dificulta la realización de electrocardiogramas convencionales porque se debe llevar hasta la habitación del paciente un aparato de gran volumen y numeroso cableado, y desinfectarlo perfectamente después de cada uso para evitar contagios”, señala el doctor Pedro Laynez, jefe del servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria. Laynez, además, pone en valor la facilidad para trasladar, realizar las pruebas, desinfectar este dispositivo y ganar en seguridad para los profesionales de la planta.

Por su parte, el jefe del servicio de Neumología, el doctor José Luis Trujillo, destaca la colaboración entre diferentes servicios del Hospital durante esta crisis. “Creo que hemos encontrado una solución muy interesante gracias a la propuesta de los profesionales de Cardiología y que nos permite seguir mucho más de cerca la evolución de los pacientes con COVID-19”.

Estudio presentado a la Revista Española de Cardiología

El servicio de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria ha realizado y presentado a la Revista Española de

Control de arritmia en paciente COVID
Control de arritmia en paciente COVID

Cardiología un estudio que compara los resultados obtenidos con este dispositivo electrónico frente al electrocardiograma convencional.

La doctora Nerea Torres, médica interna residente del servicio de Cardiología, es una de las autoras de este estudio sobre la monitorización de pacientes ingresados por COVID-19 para controlar y detectar posibles arritmias.

“Lo interesante de esta publicación es que puede servir para que otros hospitales adapten este protocolo para el seguimiento de pacientes ingresados por COVID-19 en condiciones similares”, indica la doctora Torres. Señala que en el estudio realizado “al comparar los resultados de ambos dispositivos se ha comprobado que el uso del dispositivo portátil es perfectamente válido para este tipo de pacientes”.

“Realizar un control electrocardiográfico nos permite adelantarnos e identificar quién presenta más riesgo de sufrir arritmias asociadas a este nuevo coronavirus por la interacción de ciertos fármacos y así evitarlas modificando algunos tratamientos”, explica.

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El servicio de Cardiología del Hospital Dr. Negrín realiza 2.500 consultas telefónicas debido al COVID-19

También se realizan consultas de enfermería que permiten el control telemático de los pacientes portadores de dispositivos como marcapasos resincronizadores y desfibriladores automáticos

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro dependiente de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, a través del servicio de Cardiología, ha realizado alrededor de 2.500 consultas telefónicas, ante la situación generada por el COVID-19. Estas consultas se reparten entre las diferentes zonas básicas de salud, a través de los Centros de Atención Especializada del centro hospitalario de Arucas y Gáldar, así como de las diferentes consultas monográficas con las que cuenta el servicio, entre las que se encuentran arritmias, insuficiencia cardíaca, rehabilitación cardíaca y dispositivos, entre otras.

El servicio cuenta con un amplio programa de consultoría de Cardiología en los centros de salud que, en la actualidad, se extiende a cerca de un 90% de la población y en el que se realizan unas 500 consultas telemáticas mensuales. Por otra parte, se realizan consultas de enfermería que permiten el control telemático de los pacientes portadores de dispositivos como marcapasos resincronizadores y desfibriladores automáticos. Durante la pandemia de COVID-19, se ha mantenido la totalidad de dicha actividad de consultas externas y de consultorías del servicio, para lo que se ha contactado telefónicamente con los pacientes y se ha citado presencialmente a aquellos pacientes que solicitaban una consulta en el centro o presentaban síntomas o datos de descompensación clínica.

El plan de contingencia adoptado por el HUGC Dr. Negrín para asegurar la asistencia sanitaria al conjunto de la población durante la pandemia de COVID-19 incluye, entre otras medidas, la sustitución de las consultas presenciales por consultas telefónicas. Este tipo de consultas aumenta la seguridad de usuarios y personal sanitario al disminuir sensiblemente la asistencia a los centros hospitalarios, dificultando la propagación del virus y evitando la sobrecarga asistencial de los servicios. Además, se mantiene una comunicación directa con los pacientes, lo que permite, en muchos casos, establecer la situación clínica actual de los mismos y realizar una adecuada valoración de aquellos pacientes que requieren una evaluación presencial urgente o preferente.

La actividad de pruebas invasivas y no invasivas del servicio se han reorientado a la atención de pacientes hospitalizados, a la realización de aquellas pruebas o procedimientos considerados urgentes o preferentes, así como de aquellos cuya demora pudiese suponer poner en riesgo de la situación clínica de los pacientes. De igual forma, se han mantenido activos los programas de código infarto, cardiopatía estructural, así como el programa de trasplante cardíaco.

Recomendaciones

Los profesionales del servicio de Cardiología del Hospital Dr. Negrín recuerdan que es fundamental atender a las recomendaciones de las autoridades sanitarias permaneciendo en su domicilio para frenar la propagación del virus. No obstante, aquellos pacientes que presenten síntomas como sensación de falta de aire o dolor torácico, especialmente aquellos pacientes con factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial, dislipemia, diabetes mellitus, tabaquismo o antecedentes de enfermedad cardíaca previa, deben ponerse en contacto telefónico con el servicio de emergencias 112. Los servicios se encuentran preparados para atender a estos pacientes, habiéndose establecido para ello circuitos específicos en el centro hospitalario para su atención.

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El Hospital de La Candelaria controla de forma remota a 2.000 pacientes con marcapasos y desfibriladores

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Los cardiólogos efectúan, además, el seguimiento telefónico del resto de pacientes con enfermedades cardiovasculares que tenían cita previa para evitar traslados innecesarios

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, realiza, durante el actual estado de alarma, el seguimiento online de 1.957 pacientes portadores de marcapasos y desfibriladores automáticos implantables y holter subcutáneos, gracias a un sistema de monitorización que se implantó en el centro en 2014.

Los cardiólogos pueden vigilar, de esta manera, al paciente mientras permanece en su domicilio, a través de un aparato que, conectado a la línea de teléfono, recoge todas las variables necesarias para confirmar el correcto estado del dispositivo.

Al mismo tiempo, el servicio de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, ha habilitado el servicio de consulta telefónica para hacer seguimiento de todos sus pacientes, de acuerdo con el plan de contingencia del centro hospitalario, una medida implementada también en otros centros sanitarios del SCS.

Así, los cardiólogos llaman a cada una de las personas con quien tendrían cita próximamente para evaluar su estado de salud, ajustar si fuera conveniente el tratamiento y evitar traslados innecesarios al hospital durante el estado de alarma derivado de la crisis sanitaria provocada por COVID-19. Solo se citan de forma presencial a aquellos pacientes que requieren la realización de alguna prueba o procedimiento urgente.

Según explica el doctor Julio Hernández, jefe del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, “se atiende a la población del área sanitaria de referencia, de forma que no pierdan el contacto asistencial con los especialistas, una acción que ha sido muy aplaudida por nuestros pacientes”.

Vídeo + declaraciones + imágenes de recurso: en el siguiente enlace https://we.tl/t-0CU0i3ueCj

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Sanidad mejora en Fuerteventura la atención cardiológica desde Atención Primaria

Interconsulta

La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Fuerteventura pone en marcha un sistema de interconsulta desde Atención Primaria con los especialistas en Cardiología que agilizará la actividad de consultas, ofreciendo una respuesta más rápida al paciente

La Gerencia de Servicios Sanitarios del Área de Salud de Fuerteventura, adscrita a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha puesto en marcha una nueva prestación en su cartera de servicios de atención cardiológica en la Isla. La nueva acción consiste en la creación de un proceso de interconsulta telemática entre Atención Primaria y las especialidades hospitalarias en el Área de Salud de Fuerteventura.

La interconsulta de Cardiología, que comenzó su funcionamiento a finales de enero, permitirá que el médico de Atención Primaria desde su propia aplicación de Historia Clínica Electrónica del Servicio Canario de la Salud emita la propuesta de interconsulta con el especialista hospitalario. Hasta el momento, 27 pacientes se han beneficiado de esta consulta que presenta la ventaja de que se recibe en tiempo real, pudiendo el cardiólogo gestionar la citación del mismo o, en su defecto, remitir un informe de respuesta al médico de Atención Primaria que la realiza.

Se trata de una acción de mejora importante que proporciona mayor agilidad en el proceso de citación y una forma rápida, sencilla y ágil de interactuar con el especialista hospitalario.

La Gerencia de Servicios Sanitarios de Fuerteventura tiene ya incluidas en el circuito a todas las especialidades hospitalarias, lo cual ofrece una mayor garantía de consulta tanto para los especialistas de Medicina Familiar como para el resto de especialidades del centro hospitalario.

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Los hospitales de La Candelaria y Dr. Negrín, acreditados por la Sociedad Española de Cardiología

La SEC reconoce la calidad asistencial que 37 hospitales de España ofrecen a sus pacientes con patologías cardiovasculares

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife, y el Hospital Universitario Dr. Negrín, en Gran Canaria, adscritos a la consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, han sido reconocidos por la Sociedad Española de Cardiología (SEC) por el servicio y la calidad asistencial que prestan a sus pacientes con patologías del corazón.

El Hospital de La Candelaria recibe el sello SEC-PRIMARIA de la Sociedad Española de Cardiología

La SEC ha reconocido en un acto celebrado este viernes, en Madrid, a 37 hospitales de España, entre los que se encuentran los dos centros del Servicio Canario de la Salud.

En este sentido, el Hospital de La Candelaria recibió el sello SEC-PRIMARIA por la integración asistencial entre Atención Primaria y Atención Especializada en cardiología, por el uso eficiente de los recursos y la mejora continua tanto en seguimiento como en comunicación entre la cardiología hospitalaria y la asistencia primaria. La doctora Patricia Couto, del servicio de Cardiología, recogió esta distinción en nombre del centro hospitalario.

Por su parte, el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín ha recibido la acreditación SEC-EXCELENTE en insuficiencia cardiaca por cumplir los estándares de calidad en la labor asistencial de esta enfermedad, que afecta al 2’7% de la población española mayor de 45 años.

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La Candelaria hace más resolutiva la consulta externa de pruebas de esfuerzo potenciando el papel de la enfermería

La Candelaria inicia inicia un proyecto piloto para agilizar pruebas en cardiología

Cardiología pone en marcha una iniciativa asistencial con la que se dota de mayor autonomía al enfermero para coordinar la realización de ergometrías en pacientes no complejos

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha puesto en marcha un proyecto piloto en el servicio de Cardiología para que la realización de pruebas de esfuerzo sea aún más resolutiva y eficiente en la atención de pacientes cardiológicos no complejos.

Esta iniciativa dota al personal de enfermería de mayor autonomía a la hora de efectuar ergometrías en aquellos pacientes no complejos, que previamente han sido seleccionados por el especialista.

De esta manera, mientras el enfermero lleva a cabo las pruebas diagnósticas que miden la respuesta del corazón del paciente ante determinados ejercicios, el cardiólogo evalúa los resultados simultáneamente, obteniendo así mayor capacidad resolutiva y potenciando la eficiencia en la demanda asistencial.

¿Qué es una ergometría?

La ergometría o prueba de esfuerzo es una técnica diagnóstica fundamental que se utiliza principalmente para la detección de la angina de pecho en pacientes con dolor torácico y para valorar la respuesta del corazón ante el ejercicio. Además de ayudar al diagnóstico correcto, la ergometría permite hacer una estimación del pronóstico, de la capacidad de ejercicio físico y valorar el efecto del tratamiento en aquellos pacientes con enfermedad coronaria ya conocida.

1.733 pruebas de esfuerzo

El jefe del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Julio Hernández, explica que el arranque de este proyecto surge como fruto de “un trabajo de análisis y mejora continua de la gestión de pacientes en el día a día, además de basarse en la evidencia científica y recomendaciones de las sociedades científicas en el ámbito de la cardiología”.

Hernández detalla, además, que esta iniciativa piloto que lleva desarrollándose desde hace un año en el centro hospitalario, “ha permitido mantener en la actualidad la lista de espera para este tipo de pruebas a cero; de hecho, tan solo en 2017 se realizaron un total de 1.733 pruebas de esfuerzo” y, “dado su éxito en resultados, se implantará próximamente en el CAE Rumeu”.

En este sentido, resalta que “el papel de la enfermería en cardiología es cada vez más relevante, con mayor grado de implicación en la asistencia, lo que exige un alto grado de especialización y de compromiso”, concluye Julio Hernández.

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