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El Hospital General de Fuerteventura implanta un programa de rehabilitación respiratoria

Programa rehabilitación respiratoria

Este nuevo dispositivo, formado por un equipo multidisciplinar de profesionales, atenderá a pacientes con EPOC, así como a personas con asma y fibrosis pulmonar, entre otras enfermedades respiratorias

El servicio de Neumología del Hospital General de Fuerteventura, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha puesto en marcha recientemente un innovador programa de rehabilitación respiratoria destinado a dar asistencia a pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), así como a usuarios con asma o fibrosis pulmonar y otras patologías respiratorias.

La implementación de esta iniciativa ha sido posible gracias a una beca de investigación otorgada por el Colegio Oficial de Médicos de Las Palmas.

El equipo multidisciplinar encargado de este proyecto está compuesto por dos neumólogos, un rehabilitador, un fisioterapeuta, una enfermera, un terapeuta ocupacional y un auxiliar de Enfermería, que se encargarán de ofrecer una atención más especializada e individualizada a los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas que ya están siendo atendidos en el hospital.

Entre las líneas de actuación que se pondrán en práctica, se incluyen la fisioterapia respiratoria, el entrenamiento de los músculos respiratorios, la mejora de la resistencia muscular a través de ejercicios en bicicleta o cinta, así como la valoración y el apoyo nutricional. Además, se ofrecerán servicios de apoyo psicológico y terapia ocupacional para garantizar un enfoque integral en la rehabilitación de los pacientes.

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El Hospital La Candelaria hace seguimiento a más de 380 pacientes en la unidad de EPOC

El personal del servicio de Neumología recuerda la importancia de una detección precoz que impida, en mayor medida, el deterioro clínico

El servicio de Neumología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, atiende de manera continuada a más de 380 pacientes con EPOC en su unidad monográfica especializada. Los profesionales recuerdan la importancia de una detección temprana para evitar un deterioro clínico de las personas con esta patología crónica. 

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es un trastorno común, prevenible y tratable. Se caracteriza por la existencia de síntomas respiratorios persistentes como consecuencia de alteraciones de la vía aérea y/o los alvéolos, que causan una obstrucción duradera en el flujo aéreo y, a menudo, progresiva. Se trata de un problema de salud pública que los neumólogos del Hospital La Candelaria consideran de gravedad elevada debido a su gran prevalencia, así como a su morbimortalidad, siendo la cuarta causa de muerte por enfermedad en España.

El reconocimiento precoz de un empeoramiento de la patología, su tratamiento y correcta adherencia al mismo y su posterior vigilancia hacen que la coordinación entre todas las unidades implicadas adquiera un alto valor.

En la detección temprana de la enfermedad juega un papel esencial la Atención Primaria, identificando y diagnosticando a los pacientes con EPOC, en coordinación con las consultas del CAE J. Rumeu y del Hospital del Sur.

La consulta monográfica

En 2021, el Servicio de Neumología del complejo hospitalario recibió, a través de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), la máxima distinción por la calidad y excelencia que se presta en su unidad de EPOC.

Esta consulta atiende a aquellos pacientes más complejos que requieren un alto nivel de cuidados. Su abordaje multidisciplinar implica coordinación con equipos especializados en las unidades de Cese Tabáquico, Broncoscopia Intervencionista, Enfermería Respiratoria, Rehabilitación Respiratoria, Hospitalización a Domicilio, Ventilación Mecánica No Invasiva, Funcionalismo o Cuidados Paliativos.

Además, realiza un seguimiento personalizado que mejore la situación del paciente y prevenga su deterioro clínico.

Asimismo, la Unidad de Broncoscopia lleva a cabo técnicas de reducción de volumen endoscópica en pacientes muy seleccionados, con el objetivo de eliminar las zonas menos funcionales para mejorar la sensación de falta de aire en aquellas personas con enfisema.

Los profesionales explican que esta afección es muy frecuente en el paciente con EPOC, y que en estadios muy avanzados puede llegar a producir una situación invalidante.

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El programa regional de trasplantes de pulmón cumple un año con un total de 14 pacientes trasplantados

La media de edad de los pacientes que se han sometido a esta intervención en el Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro de referencia para este tipo de trasplantes en Canarias es de 58,2 años

Al igual que sucede con cualquiera de los programas realizados en los diferentes hospitales dependientes del Servicio Canario de la Salud, la mayor fortaleza de esta iniciativa radica en la solidaridad y generosidad manifestada por la población canaria con la donación de órganos

El Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado un total de catorce trasplantes de pulmón desde la puesta en marcha del Programa Regional hace un año. Este Programa ofrece a la población canaria diagnosticados de una enfermedad respiratoria avanzada la posibilidad de aumentar y mejorar la esperanza y la calidad de vida. La media de edad de los pacientes que se han sometido a un trasplante de pulmón en el Hospital Doctor Negrín, afectados de fibrosis pulmonar y de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), es de 58,2 años; cuatro de ellos son mujeres.

El Programa de Trasplante de Pulmón, del que es centro de referencia el Hospital Doctor Negrín, ha supuesto un avance destacado para los pacientes canarios que ya no tienen que trasladarse a la Península por un período medio de dieciséis meses, entre el tiempo de espera para la realización del trasplante y la recuperación posterior. Esta circunstancia motivaba, en ocasiones, el rechazo al trasplante por parte del paciente. El trasplante pulmonar, que aporta calidad de vida e incrementa la supervivencia del paciente, ofrece la última oportunidad efectiva de tratamiento para pacientes adecuadamente seleccionados con enfermedad pulmonar avanzada. Además, en los últimos años se ha evidenciado en España un incremento en el número de pacientes que precisan un trasplante pulmonar.

El carácter regional del programa implica que los posibles pacientes candidatos a ser trasplantados provienen de todas las islas del archipiélago donde se encuentran en seguimiento por parte de los servicios de Neumología de sus respectivos centros hospitalarios. El receptor de los pulmones espera en su isla de residencia hasta que pueda someterse a la intervención quirúrgica; pudiendo regresar a su casa de forma precoz tras el alta hospitalaria.

Se calcula que, sólo el día del trasplante, cuya duración media es de doce horas, es necesaria la participación de unos treinta profesionales sanitarios cualificados y de todas las categorías profesionales, para la realización de un solo procedimiento de implante pulmonar. Este número se triplica cuando se incluye a otros profesionales que participan en los diferentes procesos relacionados con la donación. También es fundamental el trabajo que realiza el personal no sanitario entre quienes se encuentran, entre otros, el personal de limpieza, comunicaciones, administrativos y otros muchos profesionales de los hospitales de Canarias.

Solidaridad y generosidad

Al igual que sucede con cualquiera de los programas realizados en los diferentes hospitales dependientes del Servicio Canario de la Salud, la mayor fortaleza del Programa Regional de Trasplante de Pulmón radica en la solidaridad y generosidad manifestada por la población canaria con la donación de órganos. Sin donantes no hay trasplantes, por lo que la viabilidad del Programa y la capacidad de dar solución a todos los pacientes que presenten una patología respiratoria severa, que necesite un trasplante en los próximos años, dependerá de que se mantenga el espíritu de solidaridad de los canarios. En los últimos años, la comunidad autónoma de Canarias ha incrementado el número de donantes de órganos.

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El Dr. Negrín realiza ocho trasplantes de pulmón desde la puesta en marcha del Programa regional hace seis meses

Programa de Trasplante de Pulmón

El Programa de Trasplante de Pulmón ofrece a los canarios diagnosticados de una enfermedad respiratoria avanzada una alternativa terapéutica que le permite aumentar la supervivencia y la calidad de vida

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado un total de ocho trasplantes de pulmón desde la puesta en marcha del Programa regional hace seis meses. Con unos resultados clínicos muy satisfactorios, este Programa ofrece a todos los canarios diagnosticados de una enfermedad respiratoria avanzada aumentar y mejorar la esperanza y la calidad de vida. La media de edad de los pacientes que se han sometido a un trasplante de pulmón en el Hospital Dr. Negrín es de 58,7 años; siendo siete de los ocho pacientes trasplantados varones. La mayor parte de estos pacientes padecían Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).

Esta iniciativa ha supuesto un avance destacado para los pacientes canarios que ya no tienen que trasladarse a la Península por un período medio de 16 meses, entre el tiempo de espera para la realización del trasplante y la recuperación posterior. Esta circunstancia motivaba, en ocasiones, el rechazo al trasplante por parte del paciente. El trasplante pulmonar, que aporta calidad de vida e incrementa los años de vida del paciente, ofrece la última oportunidad efectiva de tratamiento para pacientes adecuadamente seleccionados con enfermedad respiratoria avanzada. Además, en los últimos años se ha evidenciado en España un incremento en el número de pacientes que precisan un trasplante pulmonar.

El carácter regional del programa implica que los posibles pacientes candidatos a ser trasplantados provienen de todas las islas del archipiélago donde se encuentran en seguimiento por parte de los servicios de Neumología de sus respectivos centros hospitalarios. Se calcula que, sólo el día del trasplante, cuya duración media es de 12 horas, es necesaria la participación de unos 30 profesionales sanitarios cualificados y de todas las categorías profesionales, para la realización de un solo procedimiento de implante pulmonar. Este número se triplica cuando se incluye a otros profesionales que participan en los diferentes procesos relacionados con la donación. Los profesionales implicados recuerdan que sin donante no hay trasplante. También es fundamental el trabajo que realiza el personal no sanitario entre quienes se encuentran, entre otros, el personal de limpieza, comunicaciones, administrativos y otros muchos profesionales de los hospitales de Canarias.

Por otra parte, es imprescindible la participación de personal del Servicio de Urgencias Canario (SUC) que gestiona todos los traslados urgentes por carretera y aire e, incluso de otros profesionales pertenecientes a cuerpos de seguridad, juzgados, aeropuertos y compañías privadas como Binter Canarias que colabora activamente en el traslado no urgente de personal sanitario y pacientes.

Solidaridad

La viabilidad del Programa de Trasplante de Pulmón y la capacidad de dar solución a todos los pacientes que presenten una patología respiratoria severa, que necesite un trasplante en los próximos años, depende de los donantes generados mayoritariamente en todos los centros sanitarios de la comunidad autónoma de Canarias y, por tanto, de que se mantenga el espíritu de solidaridad de los canarios. En los últimos años, Canarias ha incrementado el número de donantes de órganos.

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El Hospital Dr. Negrín presenta el Programa de Trasplante de Pulmón en Canarias

Presentación Programa Trasplante de Pulmón

Hasta el momento, se han realizado dos trasplantes a pacientes de 48 y 60 años afectos de EPOC, que evolucionan favorablemente

El Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha puesto en marcha por vez primera en Canarias un Programa de Trasplante de Pulmón, de carácter regional, que se ha iniciado este verano. En el acto de presentación de esta iniciativa, celebrado este lunes, 25 de septiembre, en el centro hospitalario, han estado presentes la consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, Esther Monzón Monzón, el director gerente del Hospital Dr. Negrín, Miguel Ángel Ponce González, el cirujano responsable del Programa, Pedro Rodríguez Suárez, así como el neumólogo que coordina esta iniciativa, César García de Llanos, y el coordinador hospitalario de trasplantes, Vicente Peña Morant.

El trasplante pulmonar, que aporta calidad de vida e incrementa la supervivencia del paciente, ofrece la última oportunidad efectiva de tratamiento para pacientes adecuadamente seleccionados con enfermedad pulmonar avanzada. Además, en los últimos años se ha evidenciado en España un incremento en el número de pacientes que precisan un trasplante pulmonar. La puesta en marcha del Programa de Trasplante de Pulmón, del que es centro de referencia el Hospital Dr. Negrín, supone un avance destacado para los pacientes canarios que ya no tienen que trasladarse a la Península por un período medio de 16 meses, entre el tiempo de espera para la realización del trasplante y la recuperación posterior. Esta circunstancia motivaba, en ocasiones, el rechazo al trasplante por parte del paciente.

Con la puesta en marcha de esta iniciativa, se consigue cumplir un anhelo de la población canaria y los profesionales sanitarios del Servicio Canario de la Salud, que desde los años 90 solicitaron por primera vez a las autoridades sanitarias un programa de estas características. Desde este año 2023, los canarios tienen ya acceso a todos los programas de trasplante que se realizan en España en pacientes adultos, después de que hace sólo 4 años se iniciara, también en el Hospital Dr. Negrín, el trasplante cardíaco.

Entre 20 y 25 pacientes anuales

Hasta el momento se han realizado dos trasplantes a pacientes afectos de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica que están evolucionando favorablemente desde el punto de vista general, uno de ellos ya dado de alta del centro hospitalario. Cuando el programa funcione a pleno rendimiento, entre 20 y 25 pacientes se beneficiarán anualmente de la realización de un trasplante pulmonar. Los profesionales del área médica y de enfermería de los servicios que forman parte del Programa de Trasplante de Pulmón del centro hospitalario se han sometido a un intenso período formativo en centros externos para afrontar este nuevo procedimiento con total garantías.

Solidaridad y generosidad

Al igual que sucede con cualquiera de los programas realizados en los diferentes hospitales dependientes del Servicio Canario de la Salud, su mayor fortaleza radica en la solidaridad y generosidad manifestada por la población canaria con la donación de órganos. Sin donantes no hay trasplantes, por lo que la viabilidad del Programa de Trasplante de Pulmón y la capacidad de dar solución a todos los pacientes que presenten una patología respiratoria severa, que necesite un trasplante en los próximos años, dependerá de que se mantenga el espíritu de solidaridad de los canarios. En los últimos años, la comunidad autónoma de Canarias ha incrementado el número de donantes de órganos.

Participación profesionales

Para la realización de cualquier trasplante es necesaria la participación de muchos profesionales que se encuentran en ocasiones en otros hospitales de Canarias, ya que los donantes se pueden generar en cualquiera de los centros hospitalarios de la comunidad autónoma acreditados para realizar los procedimientos de donación. Los posibles pacientes candidatos a ser trasplantados provienen de todas las islas del archipiélago; muchos de ellos están en seguimiento por parte de los servicios de Neumología de sus respectivos centros hospitalarios. Se calcula, que sólo el día del trasplante, es necesaria la participación de unos 100 profesionales. También es fundamental el trabajo que realiza el personal no sanitario entre quienes se encuentran, entre otros, el personal de limpieza, comunicaciones, administrativos y otros muchos profesionales de los hospitales de Canarias.

Por otra parte, también es imprescindible la participación de personal del Servicio de Urgencias Canario (SUC) que gestiona todos los traslados urgentes por carretera y aire e, incluso de otros profesionales pertenecientes a cuerpos de seguridad, juzgados, aeropuertos y compañías privadas como Binter Canarias que colabora activamente en el traslado no urgente de personal sanitario y pacientes.

Trasplante simultáneo de corazón

Se da la circunstancia de que, de forma simultánea en uno de los trasplantes de pulmón, se realizó también en el Hospital Dr. Negrín un trasplante de corazón a un paciente de 66 años. Esta circunstancia demostró la capacidad del centro hospitalario para enfrentarse simultáneamente a la realización de dos trasplantes de alta complejidad y la duplicidad de procesos en diferentes centros, estamentos e instituciones. Fue necesario trasladar de manera urgente a dos receptores y dos equipos extractores gracias a la colaboración de personal de Binter Canarias. Tras la donación, fue preciso utilizar dos helicópteros para el traslado de los órganos y equipos, coincidiendo con el traslado en avión de un paciente grave de otra isla, lo que exigió mantener operativo un aeropuerto normalmente cerrado en ese horario y demostrando las capacidades del SUC y del resto de instituciones canarias.

El Programa de Trasplante de Pulmón, puesto en marcha en este año 2023, tiene carácter regional y ofrece a todos los canarios afectos de una enfermedad pulmonar avanzada mayores y mejores oportunidades de tratamiento para su patología.

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El Hospital Universitario de Candelaria realiza el primer taller en línea de la Escuela de Pacientes de Canarias

Esta modalidad evita el desplazamiento de los pacientes hasta el centro hospitalario

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, centro adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha realizado la primera sesión en línea de la Escuela de Pacientes de Canarias fomentando la comodidad de los usuarios.

Taller de EPOC.
Taller de EPOC.

La incorporación de esta modalidad a distancia ha evitado el desplazamiento de los pacientes hasta el centro hospitalario. En el taller, los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) pudieron obtener información fiable y contrastada sobre la patología y compartir sus experiencias. Especialmente para los usuarios que precisan de oxigenoterapia la nueva modalidad les facilita la oportunidad de formarse sin necesidad de estar físicamente en el aula.

La Escuela de Pacientes de Canarias es una iniciativa del Servicio Canario de la Salud (SCS) en la que los propios pacientes, asesorados por profesionales sanitarios, guían a otros pacientes con su misma patología, ayudándolos y concienciándolos sobre su proceso de salud e intercambiando experiencias.

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La Unidad de Déficit de Alfa-1 Antitripsina de La Candelaria, reconocida por la Sociedad Española de Neumología

La Separ reconoce la calidad en la atención y la investigación que se realiza en el servicio de Neumología para tratar a los pacientes que presentan Déficit de Alfa-1 Antitripsina, una enfermedad hereditaria que afecta a pulmón e hígado y es causante de hasta un 3% de EPOC. La Unidad de DAAT del centro hospitalario, pionera en Canarias, atiende a 30 pacientes graves con esta enfermedad considerada rara

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha recibido de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), la máxima acreditación por la prestación sanitaria que presta la Unidad de Déficit de Alfa-1 Antitripsina (DAAT) a los pacientes diagnosticados de esta patología.

En este sentido, el jefe de Neumología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, José Luis Trujillo, detalla que con este reconocimiento, “Separ premia la labor asistencial, el conocimiento, la divulgación y la actividad investigadora que se lleva a cabo en este departamento de carácter multidisciplinar, pionero en Canarias”, que en la actualidad trata a más de 30 pacientes graves con esta patología recibiendo tratamiento sustitutivo.

El DAAT es considerada una enfermedad genética hereditaria que afecta tanto al pulmón como al hígado.La carencia de esta proteína en el cuerpo humano impide que estos órganos puedan desarrollar un escudo protector frente a inflamaciones e infecciones, por lo que en sus estadios más graves, provoca enfisemas y facilita el desarrollo de la  Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en personas fumadoras, haciendo que esta se desarrolle con más agresividad, hasta en un 3% de los casos.

La Unidad  de Déficit de Alfa-1 Antitripsina del servicio de Neumología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria está formada por un equipo de profesionales médicos y de enfermería, coordinados por los  doctores Ignacio García-Talavera y  José María Hernández, responsables del diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad.

Los especialistas concretan que “se hereda una predisposición genética pero no todo el mundo la desarrolla” . Los casos más graves derivan en una problemática respiratoria importante para la que se necesita tratamiento sustitutivo “de por vida” que busca “ralentizar el avance de la EPOC y que se desarrolle con virulencia”.

Otros reconocimientos

Con este reconocimiento, ya serían dos con los que la Sociedad Española de Neumología distingue al Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria.

El primero se recibió hace pocas semanas al área de EPOC del servicio de Neumología como Unidad Especializada de Alta Complejidad, el mayor grado de reconocimiento de los tres que concede en la actualidad, tras valorar, con criterios objetivos, los logros asistenciales alcanzados por su experimentada trayectoria en el abordaje de esta enfermedad.

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La Separ reconoce la excelencia de la Unidad de EPOC de La Candelaria con la máxima categoría de alta complejidad

La Sociedad Española de Neumología resalta la atención sanitaria especializada de esta consulta monográfica de larga trayectoria para tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, adscrito a la Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, ha recibido de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) la máxima distinción por la calidad y la excelencia que se presta en la Unidad de EPOC del centro hospitalario.

Esta sociedad científica ha acreditado a este departamento del servicio de Neumología como Unidad Especializada de Alta Complejidad, el mayor grado de reconocimiento de los tres que concede en la actualidad, tras valorar, con criterios objetivos, los logros asistenciales alcanzados por su experimentada trayectoria en el abordaje de esta enfermedad.

Un reconocimiento que, en palabras del jefe de servicio de Neumología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, el Dr. José Luis Trujillo, “reconoce a los centros sanitarios con los recursos materiales y humanos necesarios para realizar cualquier tipo de actividad asistencial, docente o investigación relacionada con la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)”.

De esta manera, esta certificación nacional destaca no solo el trabajo desarrollado en la consulta médica y de enfermería, sino también las actividades del Laboratorio Funcional Respiratorio para la realización de pruebas, así como la unidad de Endoscopia Respiratoria, donde se realizan técnicas mínimamente invasivas sin requerir intervención quirúrgica.

Un equipo de 8 profesionales entre facultativos y personal de enfermería, coordinados por los doctores Ignacio García-Talavera y Marco Figueira, quienes centran sus esfuerzos en atender a los pacientes que se ven afectados por la EPOC, una patología respiratoria crónica frecuente en adultos causada, en su mayoría, por el consumo de tabaco. Según la Organización Mundial de la Salud, la EPOC se convertirá en la tercera causa de muerte en el planeta en el año 2030.

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Sanidad conmemora el Día Mundial de la EPOC reiterando la importancia de la prevención y el diagnóstico precoz

Según datos del PAFCAN, en 2020 el 17,79% de la población mayor de 14 años es fumadora, de los que el 3,55% se encuentra actualmente adscrito al programa

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias se une, como cada tercer miércoles del mes de noviembre, a la conmemoración del Día Mundial de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) para promover una mayor comprensión de la enfermedad y una mejor atención a los pacientes, así como para llamar la atención sobre la importancia de la prevención y la detección precoz. 

La EPOC es una enfermedad infradiagnosticada y con una elevada morbimortalidad y supone un problema de salud pública de gran magnitud. En los países de nuestro entorno constituye la cuarta causa de muerte y se prevé que su prevalencia siga aumentando, convirtiéndose en 2030 en la tercera causa más importante de mortalidad en todo el mundo.

Los principales factores de riesgo para desarrollar EPOC son la exposición al humo del tabaco (fumadores activos y pasivos); la contaminación ambiental y la inhalación de partículas de polvo y sustancias químicas en el lugar de trabajo.

Programas y protocolos

El Servicio Canario de la Salud, a través de la Dirección General de Salud Pública, diseñó en 2013 el Programa de ayuda al fumador en Canarias (PAFCAN), cofinanciando el 50% del tratamiento farmacológico para la deshabituación tabáquica.

Canarias fue pionera en la implantación de este tipo de ayudas a los usuarios que mostraban su deseo de abandonar el hábito de fumar. En este sentido, según datos de PAFCAN relativos a 2020, el 17,79% de la población mayor de 14 años es fumadora, de los que el 3,55% (11.301 usuarios) se encuentra actualmente adscrito al Programa.

Por otro lado, y con el objetivo de desarrollar e implantar de forma consensuada estándares mínimos y modelos básicos de atención para la prevención, la detección precoz, el tratamiento y el seguimiento de esta enfermedad en Canarias, el SCS elaboró y publicó en 2018 el Proceso Asistencial Integrado de la EPOC (PAI-EPOC), como iniciativa emanada de la Estrategia de abordaje a la cronicidad en Canarias que se empezó a implementar en 2015.

El PAI-EPOC ha permitido abordar el diagnóstico precoz y el infradiagnóstico de esta patología de una manera normalizada desde las consultas de Atención Primaria, estando incluido como uno de los objetivos pactados en el programa de gestión convenida.

Actualmente en Canarias, la población diana susceptible de realizar un screening de la EPOC es de 25.632 usuarios de los cuales se ha cribado al 13,69% desde que se implantó el PAI-EPOC. El objetivo era alcanzar el 25% al finalizar este año, pero la situación epidemiológica que se vive desde marzo ha provocado que las espirometrías, prueba con la que se realiza el cribado, se hayan suspendido por la fuerte producción de aerosoles que genera su realización.

Incidencia de la EPOC 

La EPOC es una enfermedad que se diagnostica en edades adultas. En la actualidad, afecta casi por igual a ambos sexos, en parte debido al aumento del consumo de tabaco entre las mujeres, aunque en España, según los últimos datos epidemiológicos, existe una diferencia significativa entre ambos sexos: el 11,8% de la población mayor de 40 años tiene EPOC, según datos de Epi-Scan 2, el primer mapa completo sobre la situación de esta enfermedad en España.

Por otro lado, y a pesar de tener una de las tasas de tabaquismo más altas de España, la prevalencia de EPOC en Canarias es menor que en la mayoría de las comunidades autónomas, con un porcentaje del 7,3%, siendo también mayor en hombres que en mujeres (8,7 en hombres y 6,3% en mujeres).

La EPOC no es curable y puede llegar a ser mortal, por lo que el diagnóstico y tratamiento precoz son imprescindibles para retrasar su progresión. Tiene una evolución lenta y generalmente se hace evidente a partir de los 40 o los 50 años de edad. Sus síntomas más frecuentes son la disnea (dificultad para respirar), la tos crónica y la expectoración (con mucosidad). A medida que la enfermedad empeora, los esfuerzos del día a día como subir escalones o llevar una maleta, o incluso las actividades cotidianas, pueden hacerse muy difíciles.

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Los neumólogos de La Candelaria recuerdan a los pacientes con EPOC la importancia de usar mascarilla

Los especialistas recuerdan que, si bien no hay evidencia científica de que este tipo de pacientes se contagien con más facilidad, una vez contraído sí presentan mayores complicaciones que derivan en ingresos hospitalarios

Los profesionales del servicio de Neumología del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Tenerife, adscritos a la consejería de Sanidad del Gobierno de Canarias, recuerdan a las personas con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) la importancia de usar mascarilla para protegerse frente a la COVID-19.

El Dr. Juan Marco Figueira, neumólogo del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, explica que, aunque los pacientes con EPOC puedan tener molestias a la hora de respirar con la mascarilla, “utilizarla es una de las mejores herramientas, junto el lavado de manos y el distanciamiento social, para evitar contagiarse de SARS-Cov2 y por tanto, reducir riesgos que puedan comprometer su estado de salud”.

Marco Figueira, neumólogo del Hospital de La Candelaria
Marco Figueira, neumólogo del Hospital de La Candelaria

Figueira recuerda que “entre un 60 y un 90 por ciento de pacientes con EPOC presenta comorbilidades, es decir, otras enfermedades o trastornos asociados, que facilitan la aparición de complicaciones graves y el requerimiento de ingreso hospitalario.

En este contexto, incidió en que, si bien no existe evidencia científica de que este colectivo de pacientes se contagie con mayor facilidad, sí hay constancia de que una vez que han contraído el virus, los enfermos con EPOC presentan mayores probabilidades de desarrollar complicaciones graves que puede derivar en ingresos hospitalarios.

Esta patología respiratoria crónica es frecuente en adultos causada, en su mayoría, por el consumo de tabaco. Según la Organización Mundial de la Salud, la EPOC se convertirá en la tercera causa de muerte en el planeta en el año 2030.

Entre las complicaciones más frecuentes que se han detectado en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica contagiados por SARS-CoV-2 se encuentran la neumonía extensa, daño pulmonar agudo, síndrome de distrés respiratorio agudo, el tromboembolismo pulmonar o las afecciones cardiacas.

Atención sanitaria postcovid

Los especialistas en Neumología y la comunidad científica continúan estudiando los efectos posteriores que a medio y largo plazo provoca la COVID-19 en la salud de las personas con EPOC, una vez han superado el virus.

A raíz de los estudios publicados, el doctor Juan Marco Figueira explica que “la pandemia por SARS-CoV-2 va a implicar cambios en la atención de las personas con EPOC que sufran esta infección, debiendo realizar un estrecho seguimiento de los mismos dado que existe suficiente base teórica para suponer que sufrirán una evolución desfavorable”.

Esta serie de conclusiones se exponen diferentes publicaciones realizadas al respecto en la revista de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ),​ Archivos de Bronconeumología​.

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